肠道里有息肉问题大吗

肠道内发现息肉是否严重需结合息肉类型、大小、数量及病理性质综合判断。多数情况下，肠道息肉属于良性病变，但存在癌变风险，其严重性可从以下五方面分析：

一、病理类型决定风险等级。腺瘤性息肉（尤其是管状腺瘤、绒毛状腺瘤）癌变率较高，而增生性息肉、炎性息肉癌变风险相对较低。

二、息肉大小与癌变相关。直径＜1cm的息肉癌变率不足1%，1-2cm者约10%，＞2cm者癌变风险显著升高。

三、数量影响管理策略。单发息肉可通过内镜切除，但多发息肉（如家族性腺瘤性息肉病）需长期监测，因其癌变风险呈指数级增长。

四、形态特征提示恶性倾向。带蒂息肉较安全，而广基、扁平或凹陷型息肉需警惕高级别上皮内瘤变。

五、遗传因素不可忽视。林奇综合征等遗传性疾病患者，息肉癌变风险较普通人群高数十倍。

发现肠道息肉后，需通过内镜活检明确病理性质，并制定个体化随访方案。即使切除良性息肉，仍需定期复查肠镜，因新发息肉可能出现在肠道其他部位。日常应注意保持规律排便习惯，减少高脂、红肉摄入，增加膳食纤维摄入。若出现便血、排便习惯改变等症状，需立即就医。