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• 肝癌与甲胎蛋白的关系

  甲胎蛋白作为一种肿瘤标记物，在60%到70%的原发性肝癌患者当中，都可以出现升高。而且这种升高的程度，往往伴随着肿瘤的大小、生物学活性，会出现改变。甲胎蛋白，如果出现了明显的升高，同时肝脏发现典型的占位，那么诊断原发性肝癌是可以成立。如何降低甲胎蛋白，实际上是要对肿瘤进行根治性的治疗之后，才有可能把肿瘤细胞分泌的甲胎蛋白完全降下来。一般情况，甲胎蛋白在血液当中，它的代谢具有一定的半衰期，也就是说，即使手术完全将肿瘤切除，甲胎蛋白的下降也是需要一定的时间，而不是会马上恢复正常。那么我们判断肿瘤是否获得根治的一个重要的指标，也是根据甲胎蛋白的下降程度，和是否下降到正常值，来进行判断。如果肿瘤在身体里边有残留、有活性，或者是已经出现了远处转移。那么即使影像学并没有发现明确的病灶，而甲胎蛋白仍然在血中处于一个高水平，那么就意味着身体里边有活性的肿瘤细胞依然存在。所以，任何一种治疗，实际上还是以肿瘤是否获得根治作为主要的治疗目的。当然，甲胎蛋白也是我们判断肿瘤是否获得根治的一个非常重要的指标。

  

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  王东 主任医师北京大学人民医院

  2019-09-11 8479次

• 甲胎蛋白正常会是肝癌吗

  甲胎蛋白是非常重要的，筛查肝癌的肿瘤标记物。对于慢性肝炎，特别40岁以上的，有肝癌家族史的，有肝硬化阶段的病人，一定要定期检查甲胎蛋白。但是甲胎蛋白不是一个确诊肝癌的标准，甲胎蛋白高有助于诊断，筛选出肝癌来。但是甲胎蛋白高，并不一定肯定诊断是肝癌，有很多因素也可以引起，甲胎蛋白高，比如说活动性的肝硬化，慢性肝炎等等，还有生殖细胞的肿瘤，同样如果甲胎蛋白正常。而肝脏上发现有可疑的肿瘤，也不能用甲胎蛋白阴性，去否认肝癌的诊断，确确实实在临床当中，我们发现有很大一部分病人，明显的是肝癌。但是甲胎蛋白是阴性的，因此在诊断肝癌的时候，甲胎蛋白是重要的参考指标，但不是唯一的指标，一定要综合诊断，综合影像学的检查结果，来确定肝癌的诊断。

  

  02:18
  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2019-04-25 13273次

• 肝癌甲胎蛋白是多少
  一般认为甲胎蛋白大于或者等于400ng/ml，在排除怀孕，慢性或者活动性肝病以及生殖腺胚胎原性肿瘤的情况下，高度警惕肝癌的可能，但是需要注意并不是所有的肝癌病人都会出现甲胎蛋白的升高。另外，并不是存在肝癌的病人，就一定会出现甲胎蛋白升高程度会达到400以上，另外也并不是说存在甲胎蛋白升高，就一定有肝癌，所以目前诊断肝癌的主要手段还是进行影像学的检查，常用的方法包括超声造影，增强ct，增强磁共振或者普美显，磁共振检查。一般发现大于两个厘米的结节，表现为典型的肝癌表现就可以明确诊断，但是如果是小于两厘米的结节，则需要两种以上的影像学检查都提示肝癌才可以明确诊断，有部分病人可能需要进行肝穿刺活检术来明确诊断，所以检查甲胎蛋白目前主要作为筛查肝癌的一个手段。
  语音时长 01:28”
  潘金平 主治医师宜春市人民医院

  2019-08-14 4830次

• 肝癌的甲胎蛋白是多少
  一般肝癌患者的甲胎蛋白比正常人的要高，通常是1升血400微克，并且持续高这么多才能确诊。肝癌不以AFP值作为诊断标准，仅作为疑似肝癌的参数，若AFP＞400μg/L持续1个月或AFP＞200μg/L持续2个月，可高度怀疑肝癌。病理检查是诊断肝癌的金标准，同时慢性乙肝、丙肝以及肝硬化患者，经动态增强核磁、增强CT、B超、造影检查中，有两项发现肝脏结节＜2cm，或有一项检查发现肝脏结节＞2cm，即可诊断为肝癌。仅仅的凭着甲胎蛋白偏高来诊断或者排除一种疾病是不全面的，因为肝癌的发现不一定都需要甲胎蛋白偏高，有些的人数值可能是正常的，所以应该同时结合其他血清学检查和影像学检查综合分析，才可增加诊断可靠性。
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  夏云连 副主任医师亳州市人民医院

  2019-06-11 10433次

• 甲胎蛋白多少确定肝癌
  病情分析：在临床上并不能依靠甲胎蛋白的多少来确定肝癌的诊断。肝癌的诊断需要结合患者的症状、甲胎蛋白检查以及腹部CT影像学检查来综合进行判断，必要时需要行肝脏穿刺活检来进一步明确诊断。甲胎蛋白的升高可以见于肝炎、肝硬化的患者。意见建议：一般良性肝脏病变的患者AFP含量增多是一过性的，一般持续2-3周。而恶性肿瘤则持续性升高。因此，动态观察血清AFP含量既可鉴别良性和恶性肝病，又可早期诊断肝癌。建议甲胎蛋白升高的患者要定期复查，必要时需进一步相关检查。
  梁菲菲 副主任医师张家口市第一医院

  2020-09-02 2303次

• 甲胎蛋白多少是肝癌
  病情分析：甲胎蛋白过高并不一定能够完全代表就是肝癌，但是在肝癌的患者当中，发现甲胎蛋白高于正常值的3倍的5倍，基本就是高度怀疑，因为甲胎蛋白不但是肝脏合成的，在有些卵巢肿瘤过程当中也会出现增高。意见建议：要想确定是否是得了肝癌，除了结合甲胎蛋白的以外，还要进行增强CT或者是磁共振进行最终定诊，必要时也可以采取穿刺活检的方式。
  李常月 主任医师七台河市人民医院

  2019-04-28 26001次

• 甲胎蛋白正常是多少
  正常人的甲胎蛋白不超过5，当甲胎蛋白超过正常值的时候，需要考虑以下这种情况：第一，肝炎发作的时候，当病人出现肝炎活动时候可以出现甲胎蛋白的升高，这个时候一般往往提示肝细胞的再生能力比较旺比较良好，病情预后良好。第二，肝癌的情况，肝癌患者可以出现甲胎蛋白的明显增高，甲胎蛋白是肝癌的肿瘤标志物，当出现明
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-05-27 1690次

• 甲胎蛋白高多少是肝癌
  我们正常人体内血清甲胎蛋白的含量不应超过25ng/ml。当甲胎蛋白大于400ng/ml，持续4周，且患者有肝炎病史时，应高度怀疑肝癌的可能性。需要注意的的是，一些肝癌患者的甲胎蛋白并不升高，因此，肝癌的确诊，还需要进行病理学的检查。甲胎蛋白
  朱希山 主任医师北京大学第一医院

  2024-09-10 0次