房颤的首选药

概述:

房颤如果能复律的,首先要选择能够复律的药例如胺碘酮、普罗帕酮等,抗心律失常药物恢复窦性心律。房颤是一种比较严重的心律失常,长期慢性反复房颤,容易导致栓塞风险。

所以在能够复律的情况下,尽可能恢复窦性心率。如果不能复律的情况下,可以选择减慢心率药物,控制房颤心率太快,诱发心衰、心绞痛。

对症用药建议:

能够恢复窦性心率的药物包括胺碘酮、普罗帕酮。如果老年患者,已经有心衰,就尽量选择胺碘酮,普罗帕酮会诱发心衰或者加重心衰。但是甲亢患者尽量不要使用含碘药物,含碘药物会加重甲亢症状或者诱发甲亢危象,可以选择普罗帕酮。

减慢心率药物,包括琥珀酸美托洛尔、比索洛尔、维拉帕米、地尔硫䓬,临床上使用比较多的是琥珀酸美托洛尔、比索洛尔。

饮食注意:

尽量不要抽烟喝酒,不要饮浓茶、喝酒、咖啡等,这些都会导致心率增快,可能会诱发房颤复发或者导致快速房颤。

进食低热量饮食,低胆固醇低脂肪,少吃胆固醇高的食物,比如肥肉、蛋黄、动物内脏、动物油,多吃新鲜绿叶蔬菜水果,低盐饮食。

以上内容仅供参考

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