房颤如果能复律的，首先要选择能够复律的药例如胺碘酮、普罗帕酮等，抗心律失常药物恢复窦性心律。房颤是一种比较严重的心律失常，长期慢性反复房颤，容易导致栓塞风险。
所以在能够复律的情况下，尽可能恢复窦性心率。如果不能复律的情况下，可以选择减慢心率药物，控制房颤心率太快，诱发心衰、心绞痛。
房颤的首选药
杨爽副主任医师
河源市人民医院全科
2021-12-103156次
概述：
对症用药建议：
能够恢复窦性心率的药物包括胺碘酮、普罗帕酮。如果老年患者，已经有心衰，就尽量选择胺碘酮，普罗帕酮会诱发心衰或者加重心衰。但是甲亢患者尽量不要使用含碘药物，含碘药物会加重甲亢症状或者诱发甲亢危象，可以选择普罗帕酮。
减慢心率药物，包括琥珀酸美托洛尔、比索洛尔、维拉帕米、地尔硫䓬，临床上使用比较多的是琥珀酸美托洛尔、比索洛尔。
饮食注意：
尽量不要抽烟喝酒，不要饮浓茶、喝酒、咖啡等，这些都会导致心率增快，可能会诱发房颤复发或者导致快速房颤。
进食低热量饮食，低胆固醇低脂肪，少吃胆固醇高的食物，比如肥肉、蛋黄、动物内脏、动物油，多吃新鲜绿叶蔬菜水果，低盐饮食。
以上内容仅供参考
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