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• 冠心病的鉴别诊断

  冠心病要与其他很多种疾病进行鉴别，比如常见的与肋间神经痛，带状疱疹之后引起神经相关的疼痛。比如引起其他的主动脉夹层，引起的胸痛，也需要鉴别。比如呼吸科的肺栓塞，也与冠心病进行相鉴别。其他的如外科的一些急腹症，比如十二指肠溃疡穿孔、胃的一些绞痛、胆囊炎、胆囊结石，都有可能出现类似的症状，需要与内科的冠心病进行鉴别。

  

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  李邦合 副主任医师武警总医院

  2020-01-03 3109次

• 冠心病鉴别诊断

  冠状动脉叫冠状动脉粥样硬化性心脏病，简称冠心病。那冠状动脉是给我们人体的心脏，供应血液的血管，那等它的血管，出现了比较严重的狭窄，它会有一系列的表现，有一些患者他表现为，血管逐渐慢慢地这种狭窄，它会导致心绞痛的发生，可能会影响患者的运动耐量，长期以往会导致这种患者，生活质量受到影响，同时有一部分病人，随着这种病情的发展，他会出现心脏的扩大，心脏的收缩功能减低，表现为这种缺血性的心肌病，严重的会导致特别严重的心衰，还有一种类型的患者，他的首发表现，就是一个急性心肌梗死，他的斑块是不稳定的，突然一下破裂，导致这种血栓的形成，它就导致了，给我们心脏供应的血管，一支或者多支，完全的，彻底的这种阻塞，然后导致病人的这种心律失常，严重的胸痛，会导致这种心衰，和一个急性的，这种心血管事件的发生，对于典型的劳力性心绞痛的患者，我们可以通过临床症状，就可以确诊冠心病。但是大多数患者，如果要是怀疑或者确诊冠心病，我们通过一系列的，这种辅助检查来确诊，我们最常用的检查，包括心电图，运动实验，心脏彩超，还有心脏的CT，或者说冠脉造影，目前认为冠脉造影，是诊断冠心病的金标准，具体上来说，如果做了冠脉造影，有一支或者多个血管的狭窄程度，超过了血管直径的50%，我们就可以诊断冠心病。

  

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  李辉 主任医师北京医院

  2018-07-10 11708次

• 冠心病的鉴别诊断有哪些
  患有冠心病的患者容易出现胸痛，胸闷，心慌的症状这些症状需要与其他疾病相鉴别。首先需要与病毒性心肌炎相鉴别，有些患者由于抵抗力比较低，出现病毒感染时有可能会出现心肌损伤，从而导致病毒性心肌炎，患者也有可能会出现胸痛，胸闷，心慌的症状。另外，冠心病还需要与胸膜炎相鉴别，患有胸膜炎的患者也有可能会出现胸痛的症状，尤其是在咳嗽，深呼吸，剧烈活动时胸痛有可能会出现加重的情况。除此之外，冠心病还需要与心脏神经官能症相鉴别，患有心脏神经官能症的患者也有可能会出现胸闷，胸痛，心慌的症状。所以，出现上述症状的患者需要及时的到医院完善相关检查，如需要检查一下心电图，心脏彩超，冠状动脉造影检查等，完善相关检查以明确诊断，并进行科学规范的治疗。
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  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-01-09 3340次

• 冠心病鉴别诊断有哪些
  冠心病最常见的症状就是胸痛、胸闷、心悸、气短等等，鉴别诊断有以下几个方面。第一就是心脏神经官能症，是因为植物神经紊乱引起的一种疾病，也可以表现为胸闷、心悸、胸痛等等这些症状，但是症状并不是很典型，和活动情绪都没有什么特别的关系，而且做心电图、心脏彩超没有心肌缺血的表现，可以进行鉴别。第二冠心病可以引起来腹痛，有的觉得是胃痛，所以要与胃痛做鉴别，胃痛大部分和饮食有关系，比如饥饿了会痛或者是饱餐之后会痛，饥饿疼了之后吃点东西就可以缓解，这一般都是胃痛，而且有的还伴有恶心、不消化、嗳气等等这些症状，可以鉴别。第三是胆管或者是胆囊性的疼痛，因为冠心病胸痛完全可以向胸部、腹部放射引起腹痛的症状，胆囊的疼痛有一种病叫胆心综合症，就是胆囊的疼痛也可以向心脏放射，从而出现心脏的症状，所以也需要与胆管性疾病和胆囊性疾病来进行鉴别。第三就是x综合征，是一大类的疾病，也可以出现胸痛、胸闷的症状，常见于年轻的女性，有时候和情绪有关。
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  姜倩倩 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-05-17 6533次

• 冠心病的鉴别诊断有哪些
  病情分析：冠心病主要的鉴别诊断包括：一跟主动脉夹层相鉴别。二跟肺栓塞的鉴别。三跟消化系统疾病鉴别，比如胆囊炎，胰腺炎，胃溃疡等。四跟肋间神经炎相鉴别。意见建议：如果明确了是冠心病，一定要在医生的指导下坚持用药，需要定期去医院复查。平时一定要清淡饮食，戒烟戒酒，控制好血压，血脂和血糖。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-06-09 2101次

• 冠心病鉴别诊断有哪些
  冠心病的诊断主要是通过它的一些典型的临床症状来判断，而且也要结合一些相关的检查，比如说通过心电图的检查和心电图负荷试验等检查的方法。建议你要到正规的医院去做相关的检查和对症治疗比较好。平时的时候要多锻炼身体。
  田鹏飞 主治医师淄博市第一医院

  2018-12-23 2501次

• 冠心病鉴别诊断
  冠心病疾病是典型的胸痛，因体力活动，情绪激动，突感心前区疼痛，多为发作时会有心绞痛或者是压榨性疼痛，也可为闷胀感。疼痛从胸骨后或者是心前区开始，常放射至左肩，左臂，甚至无名指和小指，休息或者是舌下含服硝酸甘油可缓解症状，胸痛也可出现在夜间或者是安静状态下。可以通过心电图检查，变异性心绞痛发作时S一T
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2019-05-20 4547次

• 冠心病与哪些疾病鉴别诊断
  冠心病，即冠状动脉粥样硬化性心脏病，是心血管系统的常见病。在诊断过程中，医生需仔细鉴别，以确保准确治疗。主要与以下疾病进行鉴别：胸痛相关疾病：包括创伤、胸膜炎、肺炎等，这些疾病虽可引起胸痛，但胸痛性质与冠心病的心绞痛有所不同，通常非阵发性且
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2024-10-31 0次