静脉肾盂造影是一种常用的医学检查方法,通过将造影剂注入静脉,观察其在肾脏及输尿管的流动情况,以评估肾功能及尿路结构。然而,并非所有人都适合进行此项检查,存在一些明确的禁忌症。主要包括对造影剂过敏、严重的心肝肾功能不全、多发性骨髓瘤、怀孕三个月以内的孕妇,以及存在甲亢且病情未稳定的患者。
1、造影剂过敏
部分患者对含碘造影剂存在过敏反应,轻者可能出现皮疹,重者可能导致过敏性休克。因此,对造影剂过敏是静脉肾盂造影的绝对禁忌。
2、严重的心肝肾功能不全
由于造影剂主要通过肾脏排泄,对于心肝肾功能不全的患者,注射造影剂可能加重病情,甚至引发急性肾衰竭。
3、多发性骨髓瘤
多发性骨髓瘤患者的骨质破坏严重,使用造影剂可能增加肾脏负担,不利于病情控制。
4、怀孕三个月以内的孕妇
怀孕初期的胎儿对致畸因素极为敏感,造影剂的潜在影响不可忽视,因此应避免在此阶段进行静脉肾盂造影。
5、甲亢且病情未稳定的患者
造影剂中通常含有碘,对于甲状腺功能亢进且病情尚未稳定的患者,碘的摄入可能加重病情,因此也是静脉肾盂造影的禁忌人群。
在进行静脉肾盂造影前,医生应详细询问患者病史,严格筛选适宜人群,以确保检查的安全性和有效性。