高血压病人伴动脉硬化时,治疗需综合考虑降压与抗动脉硬化两方面。首要任务是稳定控制血压,减少血管损伤,同时采取措施减缓动脉硬化进程,降低心脑血管事件风险。
一、药物治疗
高血压伴动脉硬化患者,应选用既能降压又能改善动脉弹性的药物。如:
1、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),如卡托普利,可抑制血管收缩,降低血压,同时改善血管内皮功能。
2、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB),如氯沙坦,作用机制与ACEI相似,但更适合不能耐受ACEI的患者。
3、他汀类药物,如阿托伐他汀,不仅能降低血脂,还能稳定动脉斑块,减缓动脉硬化进程。
二、生活方式调整不可忽视
合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡是高血压伴动脉硬化患者必须遵循的四大原则,这些措施有助于控制体重、血压、血脂,从而减缓动脉硬化的发展。
三、定期监测与随访
患者应定期监测血压、血脂等指标,及时调整治疗方案。同时,定期随访可及时发现并处理药物副作用或病情变化。
综上所述,高血压伴动脉硬化的治疗需综合药物、生活方式调整及定期监测等多方面措施,以达到稳定控制病情、降低心脑血管事件风险的目的。