类风湿性关节炎一定要用激素吗？

类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要影响关节，可能导致疼痛、肿胀和关节功能受限。在治疗类风湿性关节炎时，激素并非必须，治疗方案应根据患者的具体情况定制。

1、非激素治疗药物：治疗类风湿性关节炎的首选药物通常包括非甾体抗炎药（NSAIDs），如布洛芬、吲哚美辛，它们能有效缓解疼痛和炎症。

2、免疫抑制剂：对于症状较为严重的患者，医生可能会考虑使用免疫抑制剂，如甲氨蝶呤、来氟米特等，这些药物能够调节免疫系统，减少关节炎症。

3、生物制剂：近年来，生物制剂如肿瘤坏死因子（TNF）抑制剂也被广泛应用于类风湿性关节炎的治疗，它们能够更精准地针对免疫系统中的特定部分，减少副作用。

4、激素治疗的考量：虽然激素（如泼尼松）在某些情况下可以迅速缓解炎症，但长期使用激素会带来一系列副作用，如骨质疏松、高血压等，因此通常仅在短期内或作为辅助治疗使用。

5、个体化治疗方案：最重要的是，每位患者的情况都是独特的，治疗类风湿性关节炎应根据患者的具体病情、年龄、并发症等因素制定个体化的治疗方案。

综上所述，类风湿性关节炎的治疗并非一定要使用激素，而是应根据患者的实际情况，选择合适的治疗药物和方案。