糖皮质激素的适应症和禁忌症有哪些

糖皮质激素作为一类强效的抗炎和免疫抑制剂,在临床上有着广泛的应用,但同时也存在明确的禁忌症。

糖皮质激素的适应症主要包括:

1、严重感染或炎症性疾病:如中毒性菌痢、暴发型流行性脑膜炎等,糖皮质激素能减轻炎症,帮助患者度过危险期。

2、免疫性疾病:如风湿热、类风湿关节炎等,糖皮质激素能够调节免疫系统,减轻症状。

3、抗休克治疗:对于过敏性、中毒性、低血容量性休克,糖皮质激素可以提高机体对有害刺激的耐受能力。

4、血液病:如急性淋巴细胞性白血病、再生障碍性贫血等,糖皮质激素可以刺激骨髓造血功能。

5、局部应用:如接触性皮炎、湿疹等皮肤病,可采用糖皮质激素类药物外用治疗。

然而,糖皮质激素也有明确的禁忌症:

1、严重的精神疾病和癫痫,糖皮质激素可能诱发或加重这些症状。

2、活动性消化性溃疡,糖皮质激素可能加重溃疡或引发穿孔。

3、缺乏有效抗生素的感染,单独使用糖皮质激素可能加重感染。

4、骨质疏松症,糖皮质激素会影响骨代谢,增加骨折风险。

5、妊娠期和哺乳期妇女,除非必要情况,一般应避免使用。

综上所述,糖皮质激素如地塞米松、泼尼松、氢化可的松等,在临床上具有广泛的应用价值,但同时也需谨慎使用,避免不良反应的发生。

以上内容仅供参考

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