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• 室间隔缺损和房间隔缺损哪个严重

  室间隔缺损和房间隔缺损，哪个更严重呢，实际上这两种疾病都是我们心脏外科里面，最常见的先天性心脏病，而且很多都是伴发的，既合并室间隔缺损，也合并房间隔缺损，但是对于单纯的室间隔缺损或者单纯的房间隔缺损，哪个严重呢，室间隔缺损，因为它相对来说，左心室跟右心室之间的压力阶差更大。所以，比如一个5毫米左右的室间隔缺损，他就会有很明显的临床表现，第一，杂音会非常响；第二，心脏扩大很明显，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生长发育受限。但对一个5毫米左右，房间隔缺损的患者是不会有任何临床症状的。但是，如果是一个很大的房间隔缺损，比如说20毫米，他可能也会有一些临床表现，生长发育受限、呼吸道感染，所以如果你从大小上来讲，同样大小的房间隔缺损或者室间隔缺损，肯定是室间隔缺损的症状更明显，但是不同的疾病，都有不同的轻重，不同的疾病之间，是不能完全类比的。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 10965次

• 什么是房间隔缺损

  心脏其实就相当于一个有四间屋子的房子，我们分别称为右心房、左心房、右心室、左心室，它是一个串连结构。蓝色血管是我们的静脉血管，人体用过的血，含氧量比较低的血，就是从静脉血回流，回流到右心房。右心房相当于一个储血囊，然后通过三尖瓣口再到了右心室，右心室相当于一个泵，它通过收缩把含氧量低的血打到肺里面。然后我们再通过呼吸、交换，把这里面的二氧化碳排出去，然后把空气里面的氧气吸收过来，变成了含氧量比较高的动脉血。然后再从肺静脉回流，回流到左心房里面。左心房里面也相当于一个储藏室，它储藏就是含氧量高的动脉血，然后到了左心室里面。左心室作为心脏的主泵，把我们这含氧量高的动脉血就打到各个分支动脉里面，然后给各个脏器提供血供，保证每个脏器的能量、氧气的来源。然后用过的血再通过静脉回流，这是一个循环的过程。所谓的房间隔缺损，正常的情况下，右心房跟左心房虽然是紧接在一块的两个屋子，但是它中间墙是完整的。但是房间隔缺损的病人，中间墙上有一个洞。正常的情况下，左心房的压力会比右心房高一些，它就会有血流会从左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回来。所以这种孩子，它会加重右心房、右心室的负荷，让右心房、右心室做功变得更多，但是是无效的做功。孩子会增加肺血，肺血多了以后肺上就像细菌的培养皿一样，他就容易肺部感染。因为它有分流的存在，它左心室往各个脏器射血，它有减少，所以如果是大的房间隔缺损也会影响组织的灌注，影响孩子的生长发育。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 7519次

• 静脉窦型房间隔缺损
  静脉窦型房间缺损只是房间隔缺损当中的一种类型，房间隔缺损可以分别原发性孔型和继发性孔型。由于原发孔型房间隔缺损，常伴有二尖瓣三尖瓣畸形，继发孔型房间隔缺损，根据缺损的部位可以分为，中央型房间隔缺损，以及静脉窦型缺损还有就是下腔型缺损以及混合型的缺损，所以静脉窦型房间隔缺损属于继发孔型房间隔缺损。在临床表现上小孩儿往往容易出现感冒，甚至出现肺炎，另外有可能会出现心力衰竭的症状，胸闷，气喘，乏力、心悸有可能并发心率失常心房颤动心房扑动，甚至出现充血性心衰，一般情况下，体格检查通过心脏听诊在胸骨左缘二三肋间，有可能会听到收缩期吹风样杂音，心脏有可能会扩大，另外出现心衰的患者有可能会有颈静脉怒张肝脏增大的情况。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-15 3448次

• 冠状窦型房间隔缺损
  一般情况下所说的冠状窦型房间隔缺损都是指的上腔缺损，是静脉窦型缺损，对于这种情况，临床上也是比较多见，患者一般情况下在早期没有什么症状，活动也不受限制，但是如果一直没有治疗一般到青年时期，会出现气急、心悸、乏力，四十岁以后绝大多数病人症状会逐渐加重，有可能会出现心房颤动，心房扑动等心律失常，也有可能会有严重的充血性心力衰竭，充血性心衰是患者死亡的主要原因。房间隔缺损的儿童，往往体型比较瘦弱，常常表现为左侧胸壁有隆起，心脏搏动增强，在胸骨左缘二三肋间能够闻及二到三级收缩期吹风样杂音，伴有第二心音亢进以及固定分裂，收缩期杂音为肺动脉瓣血流速度增加导致，肺流量大，三尖瓣也可以听到狭窄产生的舒张期隆隆样杂音。对于冠状窦性房间隔缺损，一般情况下也是采用手术治疗。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-04 3236次

• Ⅱ型房间隔缺损是什么
  二型房间隔缺损也叫做房间隔缺损二孔型，影响孩子正常的血流动力学，影响孩子的健康，它是由于房间隔缺损在继发孔上出现了一个本不应该有的通道，造成左心房以及右心房的血液混合。孩子一旦出现二型房间隔缺损，就需要进行外科手术治疗。
  田婷 主治医师贵阳市妇幼保健院

  2018-12-25 1705次

• 中央型房间隔缺损是什么
  房间隔缺损的类型按胚胎的发育和病理解剖部位不同，可以分为继发孔未闭和原发孔未闭，还有共同心房及卵圆孔未闭三型。其中央型房间隔缺损就是最常见的继发孔型房缺。中央型：是临床上最常见的类型，发病率大约占总数的75％以上。绝大多数病例缺损是单发性的，呈椭圆形状。
  南玄花 主治医师长春市儿童医院

  2018-12-20 2002次

• 房间隔缺损超声分型
  房间隔缺损超声分型有原发孔型、继发孔型、静脉窦型、冠状静脉窦型等。1、原发孔型：房间隔缺损属于先天性心脏畸形，也是原始房间隔在胚胎发育过程当中出现的一种异常情况。房间隔缺损超声分型其中包括原发孔型，是指房间隔下部近十字交叉处回声中断，同时合并中央型小房区以及二尖瓣前叶瓣裂反流。2、继发孔型：房间隔缺
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-05-29 1027次

• 房间隔缺损
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  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-05 4594次