肠胃蠕动声音大且频繁排气，通常与肠道气体增多、肠蠕动节律改变或消化功能异常相关，常见原因包括饮食因素、肠道菌群失调、消化系统疾病、肠道敏感或功能性疾病、生活习惯影响等五类情况。
饮食因素中，高纤维食物（如豆类、西兰花）、高糖食物（如碳酸饮料、甜食）及产气食物（如洋葱、大蒜）摄入后，肠道细菌分解未消化成分时会产生大量气体，导致肠鸣音亢进及排气增多。肠道菌群失调时，有益菌减少、产气菌过度繁殖会改变肠道气体组成，引发腹胀、肠鸣及排气异常，常见于抗生素使用后或免疫力低下人群。消化系统疾病方面，肠易激综合征患者肠道高敏感，对正常刺激反应过度，表现为腹痛、腹泻与肠鸣音增强交替出现；乳糖不耐受者因缺乏乳糖酶，摄入乳制品后未消化乳糖被细菌发酵，产生过量气体。肠道敏感或功能性疾病中，焦虑、压力等精神因素可通过脑肠轴影响肠道运动，导致肠蠕动紊乱，出现肠鸣音活跃及排气增多。生活习惯影响方面，进食过快、吞咽空气过多，或长期久坐导致肠道蠕动减缓，均可能加重症状。
除上述原因外，若症状持续加重或伴随腹痛、血便、体重下降等情况，需警惕炎症性肠病、肠梗阻等器质性疾病。建议患者保持饮食规律，避免产气食物过量摄入，适当运动促进肠道蠕动，同时可通过记录饮食与症状关联，帮助识别诱因。若调整生活方式后症状无改善，应及时就医，通过粪便检查、肠镜等手段明确病因，避免自行用药掩盖病情。
