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• 心脏康复效果及预后怎么样

  心脏康复它的效果非常明显，我们心内科开展了心脏康复之后，很多病人都评价非常好，对心脏康复的反应非常好，他们的心肺功能明显的改善，运动能力也明显的改善。比如有很多病人，在心脏康复之前，每次也只能步行一二百米，后来做心脏康复之后，他每次步行五六百米，都没有憋气等不舒服。它可以显著改善患者的生活质量，以及降低患者的病死率，还有再住院率。同时还有一个很重要一点，就是它可以降低经济负担，因为住院率降低了，然后服用的药物减少了，他的经济负担自然就下降了，在这里就得提一下，我们科有一个病人，这个病人效果非常好，我之前在心脏康复的很多会议上，都举这个病人，都拿这个病人做例子，这个病人是一个，广泛前壁心肌梗死的男病人，年龄在60岁左右。他之后还出现了急性心力衰竭，后来还做了搭桥术。所以说，这个病人生活质量非常差，他的心功能非常差，射血分数仅仅有24%，正常人心脏的射血分数是50%以上。所以说这个病人存在很多问题，一个是心肺功能特别差，步行能力远远下降，还有就是焦虑、失眠等等。这个病人来到我们医院之后，我们根据他的情况，制订了个体化的运动处方。而且还包括药物干预、心理干预、睡眠等等，综合的一个整体管理，经过三个月康复锻炼之后，这个病人的心功能，得到了很大的改善。心脏的射血分数从24%，提高到32%，而且患者生活质量，也明显的改善，精神状态也非常好。后来这个病人出院之后，又经过在家庭里长期康复，经过一年多的心脏康复之后，这个病人和他的爱人，去欧洲旅行了一个多月。这在他之前，是根本不敢想象的事情，所以说，心脏康复是一个非常有效的，能够显著改善心肺功能的，一个治疗，所以建议所有的心脏病病人，在疾病适合的情况下，一定要去做心脏康复。

  

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  张振英 副主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-09-12 1634次

• 心脏瓣膜手术如何选择瓣膜

  进行手术的术前，包括患者和家属，遇到一个比较困难的问题，怎么样选择置换的瓣膜，目前临床上有两大类，一类是机械瓣，一类是生物瓣，到底哪一类瓣膜适合自己呢，我下面介绍一下。机械瓣它的使用期比较长，往往在30年以上，但是它需要吃，长期终身吃抗凝药就是华法林，这个药物吃多了有出血的症状，吃少了有栓塞的症状，同时机械瓣它是模拟，生理性的轴心血流，毕竟不是真实的生理性血流，往往它有跨瓣压差，对心脏功能会有一定的影响。而生物瓣他只需要吃，抗凝药物半年左右，它的缺点就是，它的使用期只有15年，平均15年以后还需要做二次手术，进行二次换瓣，目前在中国的心脏瓣膜手术当中，二次换瓣三次换瓣，已经不是难事了，我们有医院一个患者换三次瓣膜，都可以进行手术，所以目前都推荐，患者尽量使用生物瓣膜，生物瓣膜在术后的使用的过程中，患者的心脏功能，和生活质量都比较高。

  

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  郭建中 副主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-09-11 8297次

• 心脏瓣膜狭窄会怎么样
  心脏瓣膜有好几种，首先有二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣，心脏瓣膜狭窄有可能是以上的其中一个也可能是多个，以主动脉瓣狭窄为例，如果是主动瓣轻度狭窄，一般也不会引起症状不需要做特殊的处理。如果是主动脉瓣重度狭窄，左心室收缩的时候面对的压力比较大，射血受到明显的限制，就有可能会导致外周循环血容量不足，导致患者出现低血压，甚至出现心脑供血不足的表现，严重的可能会直接导致猝死，所以重度的主动脉瓣狭窄需要及时的治疗。再就是肺动脉瓣狭窄，如果轻度的也不需要特殊的处理，如果重度的引发心衰，导致各种心律失常，是需要抓紧及时的治疗才行。
  语音时长 1:16”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-09 5939次

• 心脏瓣膜换置术后会引起冠心病吗
  心脏瓣膜换置术后不会引起冠心病，冠心病的原因不会因为心脏瓣膜手术导致。心脏瓣膜的置换一般情况下都是选择生物瓣或者机械瓣来直接进行置换，需要以后长期的抗凝治疗，一般情况下不会出现明显的并发症，出现并发症有可能会导致心衰、心律失常、感染这种并发症，但一般不会引起冠心病。冠心病是一种慢性疾病，冠心病的发展一般都是由冠状动脉粥样硬化发展而来，冠状动脉粥样硬化导致管腔狭窄或者闭塞，引起心肌供血供氧不足，这种情况就有可能会表现为冠心病。冠心病产生的原因主要是考虑有一些危险因素，比如有家族史，再就是年龄大，还有就是男性的发病率明显高于女性。另外如果具备一些危险因素，很有可能获冠心病，比如有高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖、大量地吸烟、饮酒、不运动，这种情况都有可能会导致冠心病的发生。
  语音时长 1:30”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-03 2823次

• 心脏换瓣膜是大手术吗
  心脏换瓣膜是大手术，一般来说的话心脏手术都是比较大的手术患者，在治疗的时候还是应该做好术前的护理和术后的护理的，防止手术效果不满意，患者在治疗时候应该去资质比较深的医院或者专科医院进行手术，尽早的去手术治疗。
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2018-11-16 8205次

• 心脏瓣膜怎么修复
  病情分析：心脏瓣膜没有药物可以进行修复，多数需要进行手术治疗，可以行人工瓣膜置换术或者是瓣膜修复术，也可以进行介入治疗。意见建议：心脏瓣膜病的患者除了进行手术治疗之外，在日常生活中要注意避免劳累，饮食方面要低盐饮食，要注意锻炼身体，增强抵抗力，避免感染的发生。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2020-06-22 3503次

• 心脏瓣膜置换后会怎么样
  心脏瓣膜置换后会怎么样要根据患者的实际情况来决定。如果患者护理的比较好一般情况下可以恢复心脏瓣膜功能，如果患者护理都不是特别好，有可能会引起并发症。心脏瓣膜置换就是采用人工机械瓣膜或者生物瓣膜进行瓣膜的置换，将原先的瓣膜替换掉，这样就能够改善患者的一些症状。心脏瓣膜置换后如果患者护理的比较好，患者的
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-06-09 532次

• 心脏换瓣膜后会出现心衰吗
  心脏换瓣膜后一般不会出现心衰。瓣膜置换术主要用于治疗由严重的瓣膜结构疾病引起的心脏病。由于瓣膜置换术后心功能可以得到一定程度的改善，一般不会发生心力衰竭。人工瓣膜代替自体瓣膜是一种手术方法。心脏瓣膜置换手术是指用生物组织制成的人工生物瓣膜或合成材料制成的人工机械瓣膜替换人体心脏的二尖瓣、三尖瓣或主动
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-06-09 60次