巨幼红细胞性贫血是一种由于叶酸或维生素B12缺乏导致的贫血，其特点是红细胞体积较大，而细胞核发育不成熟。在血常规检查中，关注以下几项关键指标对于诊断此种贫血至关重要。
1、红细胞平均体积（MCV）
巨幼红细胞性贫血患者的MCV通常增高，这是因为红细胞在发育过程中由于原料不足而未能正常分裂，导致细胞体积增大。
2、红细胞分布宽度（RDW）
RDW反映红细胞体积的异质性，巨幼红细胞性贫血时，RDW会增高，显示出红细胞大小不均一。
3、血红蛋白（Hb）和血细胞比容（Hct）
尽管红细胞体积增大，但由于细胞内血红蛋白合成障碍，患者的Hb和Hct水平往往低于正常，这是贫血的直接证据。
4、网织红细胞计数
网织红细胞是尚未完全成熟的红细胞，其计数通常用于评估骨髓红系增生情况。在巨幼红细胞性贫血中，网织红细胞计数可能正常或增高，反映了骨髓对于贫血状态的代偿性反应。
5、白细胞和血小板计数
虽然这两项指标不是巨幼红细胞性贫血的直接诊断依据，但它们的异常（如白细胞减少、血小板减少）可能提示病情的严重性或其他并发情况。
治疗巨幼红细胞性贫血时，常用的药物包括叶酸、维生素B12等，这些药物能有效改善贫血症状，促进红细胞正常发育。但需注意，药物治疗应在医生指导下进行，避免不当使用。同时，患者还应注意饮食调整，增加富含叶酸和维生素B12的食物摄入，以辅助治疗。
