患有心悸的高血压病人在选择降压药时，应优先考虑那些既能有效控制血压，又能减少心悸症状的药物。临床上，β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素受体拮抗剂（ARB）是较为合适的选择。
1、β受体阻滞剂：如美托洛尔、比索洛尔等，这类药物能够减慢心率，降低心肌收缩力，从而减少心悸的发生。同时，它们还能有效降低血压，特别是适用于高血压合并心动过速的患者。
2、血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）：卡托普利、依那普利等ACEI药物，通过抑制血管紧张素转化酶的活性，减少血管紧张素的生成，从而扩张血管，降低血压。这类药物对心率的影响较小，但降压效果显著，适用于心悸症状不严重的高血压患者。
3、血管紧张素受体拮抗剂（ARB）：如缬沙坦、氯沙坦等，ARB药物能够直接阻断血管紧张素与其受体的结合，从而发挥降压作用。与ACEI相比，ARB的降压效果更加平稳，且副作用更少，同样适用于心悸不明显的高血压患者。
4、钙通道阻滞剂：如硝苯地平、维拉帕米等，这类药物通过阻止钙离子进入心肌和血管平滑肌细胞，降低心肌收缩力和血管扩张，从而降压。在某些情况下，也可用于减轻心悸症状。
5、利尿剂：如氢氯噻嗪、吲达帕胺等，通过增加尿量，减少血容量来降低血压。虽然利尿剂对心悸的直接治疗作用有限，但可以作为联合治疗方案的一部分，帮助控制整体血压水平。
综上所述，患有心悸的高血压病人应根据自身情况，在医生指导下选择合适的降压药物。
