概述:
肠梗阻按发病原因可分为机械性肠梗阻、动力性肠梗阻和血运性肠梗阻,其引起的原因不完全相同。
机械性肠梗阻:主要是因为某种原因而导致的肠腔缩窄或肠内容物通过障碍引起。其主要原因包括结石、粪块、寄生虫、异物等肠腔内堵塞;肠扭转、腹腔内肿瘤压迫、嵌顿疝等肠管外受压;肿瘤、肠套叠等肠壁病变。
动力性肠梗阻:主要是因为神经反射或毒素刺激,而引起了肠壁肌肉功能的紊乱,致使肠蠕动消失或引起肠管痉挛,以致肠内容物无法正常通行,而本身无器质性病变。其主要原因包括急性弥漫性腹膜炎、低钾血症、细菌感染及某些腹部手术后,或者继发于尿毒症、慢性铅中毒和肠功能紊乱等疾病。
血运性肠梗阻:其主要原因是肠系膜动脉或静脉,因栓塞或血栓形成,而引起了肠管的血运障碍,抑制了肠管活动而导致肠内容物运行受阻,临床上较少见,但病情比较危险。
治疗措施:
一般治疗:包括禁食及胃肠减压,纠正水、电解质紊乱及酸碱平衡失调,防治感染及毒血症。
手术治疗:黏连性肠梗阻的患者,经非手术治疗病情不见好转或病情加重,严重影响患者生活质量时,均应考虑手术治疗。绞窄性肠梗阻的患者,一旦诊断应立即手术治疗,术中根据绞窄原因决定手术方法。
饮食注意:
1、发生肠梗阻时,患者需要禁食、禁水。
2、肠梗阻术后,患者的饮食以清淡易消化为主,要少量多餐,可以进食一些果蔬,如苹果、香蕉、西红柿等。
3、患者要避免进食辛辣刺激性的食物,如芥末、辣椒等,还要避免进食容易造成肠梗阻的食物,如柿子、黑枣等。