溶血反应第一二三阶段

溶血反应，一种因红细胞异常破坏而引起的严重病症，在输血过程中尤为常见。其临床表现可分为三个阶段，每一阶段都有其特征性的症状。

首先，在开始阶段，受血者血清中的凝集素与供血者红细胞上的凝集原发生反应，导致红细胞凝结。此时，患者可能会出现头痛、恶心、面部潮红以及胸闷等症状。

进入中间阶段，凝集的红细胞开始溶解，大量血红蛋白释放到血浆中。这一阶段的典型症状是黄疸和血红蛋白尿，尿液呈酱油色，并伴有寒战、高热、呼吸困难等。

到了最后阶段，大量血红蛋白进入肾小管，可能形成结晶阻塞肾小管。严重者可发生急性肾衰竭，表现为少尿或无尿、高钾血症和酸中毒，危及生命。

治疗溶血反应的关键在于立即停止输血，维持生命体征，并保护肾脏功能。具体措施包括给予吸氧、建立静脉通路补充液体，以及密切观察患者尿量变化等。在治疗过程中，患者应积极配合医生，避免自行用药，以免加重病情。如有疑虑，请及时就医咨询。