肠里肉芽通常指肠道黏膜异常增生形成的肉芽组织，常见于炎症性肠病、感染、创伤修复或肿瘤性病变。其本质是局部组织修复过程中毛细血管、成纤维细胞及炎症细胞聚集形成的增生性结构，形态上可能呈现为息肉样突起或扁平斑块。
- 炎症性肠病相关肉芽：克罗恩病或溃疡性结肠炎患者，因肠道长期慢性炎症刺激，黏膜修复时可能形成肉芽组织。此类肉芽多伴随腹痛、腹泻、黏液脓血便等症状，内镜下可见边界不清的增生性病变。
- 感染性肉芽：结核分枝杆菌、血吸虫等病原体感染肠道时，免疫反应可诱发肉芽肿性炎症。例如肠结核患者，肉芽组织常围绕干酪样坏死物形成典型结核结节，需通过抗酸染色或病理活检确诊。
- 创伤后修复性肉芽：肠道手术切口、内镜操作损伤或异物刺激后，黏膜愈合过程中可能形成过度增生的肉芽组织。此类肉芽通常体积较小，随时间推移可逐渐扁平化。
- 肿瘤性肉芽：部分肠道恶性肿瘤（如淋巴瘤、腺癌）早期可能表现为肉芽样增生。这类病变需通过病理活检区分良恶性，其细胞异型性、核分裂象等特征与良性肉芽存在显著差异。
- 药物性肉芽：长期使用非甾体抗炎药（NSAIDs）或免疫抑制剂的患者，可能因药物副作用导致肠道黏膜损伤后肉芽组织形成。此类肉芽多与药物剂量、疗程相关，停药后可能缓解。
肠道肉芽组织的性质需通过内镜活检、影像学检查及实验室检测综合判断。患者若发现排便习惯改变、腹痛加重或便血等症状，应及时就医完善相关检查，避免自行诊断或用药。治疗方案的制定需结合病因、病变范围及患者整体状况，由专科医生评估后实施。
