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• 幽门螺杆菌和胃溃疡的关系

  幽门螺杆菌和胃溃疡的关系，其实我们大家知道隐形的溃疡，胃溃疡叫无酸无溃疡，就是说强调了这个胃酸，在这个胃溃疡中发生的作用。现在十多年来，非常强调Hp的感染，也有好多研究发现，Hp根除以后，溃疡的复发率明显的降低，Hp感染的地区，溃疡的发病率也比较高，所以说这两个关系是比较密切的。它主要是因为它的有一些毒素，比如说kDa、VacA这些毒素，它可能会损伤胃的黏膜，引起胃黏膜的损伤，它主要集中在胃窦的黏层里面，所以说当然Hp，除了跟胃溃疡的关系之外，跟胃癌的关系也是比较明确的。所以说我们现在也是，国内也形成了共识，对于Hp的感染同时合并有溃疡病的，我们一定要抗Hp治疗。当然抗Hp治疗，前面我们也谈过，Hp的治疗现在强调一个联合短程，三联或者四联的疗法，一般来说两种抗生素，比如说克拉霉素加阿莫西林，或者克拉霉素加甲硝唑、替硝唑等等，再加PPI，就是加质子泵抑制剂，再加一个铋剂，就是四联了，也可以三联，就是两种抗生素加一个PPI，就是加质子泵抑制剂，这是三联，疗程一般来说是两周，它的Hp的根除的可能，会达到90%以上。所以说，当然Hp检测的方法有很多，包括这个侵入性的方法，比如说我们做胃镜，取个黏膜可以做快速试纸，也可以做病理，也可以做PCR的方法，也可以通过非侵入性的方法，比如说呼气试验，这也是我们国内的Hp的这个小组里面，把它作为一个金标准，就是Hp的感染一个呼气试验，碳13、碳14呼气试验。当然也可以查他的血，查他的抗体，也可以大便里查他的抗原，所以说Hp检测的方法目前有很多，当然我们也根据各医院的条件，来选择一到两种的方法，来进行检测。

  

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  缪林 主任医师南京医科大学第二附属医院

  2020-07-06 3786次

• 慢性胃炎一定有幽门螺旋杆菌吗

  慢性胃炎和幽门螺旋杆菌是有一定的关联的，但是有慢性胃炎并不代表一定有幽门螺旋杆菌的感染，反过来也一样，有幽门螺旋杆菌的感染也不一定会出现胃炎的症状。幽门螺旋杆菌是导致胃炎发生的主要因素，但是幽门螺旋杆菌不能和慢性胃炎直接划等号。如果怀疑自己有幽门螺旋杆菌感染，可以到专门的医疗机构进行碳13的呼气实验，来检查是否有幽门螺旋杆菌的感染。如果确定有幽门螺旋杆菌的感染，要及早的进行根治，可以用四联的联合用药根除幽门螺旋杆菌的感染。如果碳13呼气实验是阴性的，就说明胃炎可能和幽门螺旋杆菌感染没有直接的关系，这种情况就要积极的治疗慢性胃炎。日常生活也要进行合理的调护，要注意饮食习惯，要注意保证睡眠质量，适度的运动，保证情绪的舒畅等等。

  

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  焦志宏 副主任医师北京市丰台中西医结合医院

  2021-10-15 2357次

• 胃癌的人一定有幽门螺杆菌吗
  需要明确的是胃癌的患者并不一定有幽门螺杆菌，虽然幽门螺杆菌在胃癌的发病过程当中起着很重要的作用，但是胃癌的发生还与饮食因素、环境因素、地域因素以及遗传因素有关。所以说对于胃癌的发病原因，一定要有一个全方面的认识才行，不论何种原因，患者出现了胃癌，这时候患者不要贻误病情，尽快到正规医院，进行积极的术前检查及准备，排除手术禁忌后，进行手术治疗为好，手术方式为胃癌根治术。而且手术以后如果患者恢复得很顺利，这时候还要根据患者的病理学检查结果以及患者的身体状态，来确定患者是否要进行化学药物治疗、靶向药物治疗、免疫治疗等，这样才有利于患者病情的控制。
  语音时长 01:17”
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-08-26 3508次

• 胃溃疡一定有幽门杆菌吗
  不一定的，大概60%到70%的胃溃疡患者有幽门螺杆菌。幽门螺杆菌是导致溃疡的一种常见致病因素，当然还有饮酒、药物、精神刺激也可导致胃溃疡。胃溃疡病是一种常见的慢性全身性疾病，又叫做消化系溃疡。因为是慢性病，所以治愈时间会比较长。服药需要四到六周，疼痛缓解之后还需要巩固一到三个月，甚至是更长的时间。在饮食上一定要加强营养，再选择应该容易消化的食物和含足够热量蛋白质和维生素丰富的食物，比如稀饭、面条、软米饭、豆浆、鸡蛋、瘦肉、以及豆制品。同时可以吃一些富含维生素abc的食物，比如新鲜的蔬菜水果。
  语音时长 01:35”
  刘铁刚 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-05 4560次

• 胃癌的人一定有幽门螺杆菌吗
  病情分析：胃癌的病人不一定有幽门螺旋杆菌感染，有幽门螺旋杆菌感染的人群，患胃癌的概率相对来说比较高，所以临床上发现有幽门螺旋杆菌感染的，应该及时的进行对症处理。意见建议：患者可以到医院给予正规的抗生素应用，能够治愈幽门螺旋杆菌感染。治疗结束以后，患者也需要进行按时的胃镜复查，一年检查一次，评估是否有胃炎，溃疡等病灶，以及评估是否有幽门螺旋杆菌再次感染。
  王坤 副主任医师宿州市立医院

  2020-08-25 1402次

• 胃溃疡一定有幽门杆菌吗
  幽门螺杆菌的感染是导致消化性溃疡最主要的病因，胃溃疡的患者80%到90%有幽门螺杆菌的感染。同时其他一些因素也会导致胃溃疡的发生，如长期服用非甾体类抗炎药，如糖皮质激素，氯吡格雷，化疗药物，非甾体类抗炎药是导致胃黏膜损伤最常用的药物。
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2018-11-25 1401次

• 有胃息肉一定有幽门螺杆菌吗
  有胃息肉不一定有幽门螺杆菌。胃息肉是突出于胃黏膜表面的良性隆起性病变，患者一般会出现恶心、腹胀、食欲下降、消化道出血等症状。虽然幽门螺杆菌感染是引起胃息肉的常见原因，但并不是唯一的原因，胃息肉还可能是慢性胃炎、长期应用质子泵抑制剂、遗传等原
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2023-06-20 0次

• 胃溃疡幽门螺杆菌感染
  胃溃疡幽门螺杆菌感染通常与患者平时不良的饮食习惯以及不良的生活习惯有关，需要通过服用药物的方式治疗。胃溃疡是一种常见的消化道疾病，与幽门螺杆菌感染有直接关系，而感染幽门螺杆菌通常是因为患者平时不良的饮食习惯以及不良的生活习惯导致，比如患者经常吃过于辛辣或者过于坚硬的食物就很容易会感染幽门螺杆菌，如果
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-02-14 450次