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• 消化性溃疡穿孔

  首先让大家怎么判断穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在进食或者暴食暴饮，进食比较急的时候，突然出现上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，这不是隐隐的疼，可能会是剧烈的疼痛，能够准确地，说到几点几分的疼痛。而且发生疼痛以后，立马会出现满腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能会很紧，这叫板状腹。临床叫做肌紧张，这种情况，很可能就是发生了溃疡的穿孔。这时候怎么办，当然你得停止进食，然后也别去催吐这些，赶紧叫个救护车，或者是打个车去医院的急诊科。这时候医生根据你的情况，可能会拉你去拍站着的片子，叫腹部立位平片。这时候，如果看到隔肌的下方，有游离的气体，这就确诊了溃疡穿孔，这时候就得做紧急的手术，修复穿孔。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 7750次

• 消化性溃疡出血

  在生活中间你如果是有慢性、周期性上腹部疼痛，或者是做胃镜，已经确诊了消化性溃疡，如果出现了恶心呕吐，呕吐的是咖啡色的物质的话，那你就要警惕，可能是消化道出血了。也有情况就是，并没有呕吐咖啡色物质，而是大便变黑了，呈柏油样，就是粘，然后发亮，这种情况的话，你就要警惕是溃疡出血了。如果出现黑便、柏油便，你还要排除一些饮食因素，如果你近期，吃了很多的血豆腐，或者说吃了大量的猪肝、瘦肉，这些含丰富的动物血的食物的话，大便也可以呈黑，甚至是呈柏油样，你要排除这些因素。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 17729次

• 消化性溃疡禁用的药物
  消化性溃疡的患者需要禁用非甾体类抗炎药以及激素类的药物，对于服用非甾体类抗炎药出现的溃疡，如果情况允许，应该立即停用。如果病情不允许可以换用对黏膜损伤较少的，非甾体类抗炎药，例如特异性的前列腺环素2抑制剂，例如塞来昔布，对于停用非甾体类抗炎药的患者，可以给予常规剂量的h2受体拮抗剂或者质子泵抑制剂，对于不能停用非甾体类抗炎药的患者，应该选用质子泵抑制剂进行治疗，因为幽门螺旋杆菌和非甾体类抗炎药是引起溃疡的两个独立因素，因此应该进行检测，并且根治。
  语音时长 01:15”
  顾竹君 主治医师河源市人民医院

  2020-01-18 4806次

• 消化性溃疡禁用药物
  消化性溃疡禁用的药物主要是非甾体抗炎药、抗肿瘤化疗药、铁剂及氯化钾。非甾体抗炎药比如阿司匹林，对乙酰氨基酚等，是一种非特异性的环氧合酶抑制剂，能够促进炎症介质的产生，从而导致黏膜修复和再生失败，引起黏膜多发充血、水肿，加重溃疡的病情。抗肿瘤化疗药物比如5-氟尿嘧啶等，能够导致溃疡加重。铁剂比如多糖铁等，这类药物进入到胃内以后，能够引起胃黏膜的充血、水肿、糜烂，不利于溃疡的修复。氯化钾对胃的刺激也非常大，患者口服氯化钾以后，通常会出现恶心，呕吐以及胃黏膜的糜烂等，不利于溃疡的治疗和愈合。
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  周超 副主任医师兖矿新里程总医院

  2020-01-19 4304次

• 消化性溃疡常见的药物有哪些
  病情分析：消化性溃疡常见的药物主要有抑制胃酸分泌的药物如奥美拉唑，保护胃黏膜中和胃酸的药物，如铝碳酸镁片，改善胃肠功能，促进胃肠动力的药物，如多潘立酮片，以及抗幽门螺旋杆菌感染的药物等。意见建议：消化性溃疡的患者除了药物治疗以外，必要时还可以考虑进行手术治疗。平时注意饮食清淡易消化，避免生冷，油炸，油腻，辛辣等食物，忌烟酒，浓茶，巧克力等，保持心情愉悦，避免精神过度焦虑与紧张。
  杨蜜蜜 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-29 1502次

• 治疗消化性溃疡的药物有哪些
  病情分析：治疗消化性溃疡的药物一般主要有抑制胃酸分泌的药物和保护胃黏膜的药物两大类。抑制胃酸的常用奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑、雷尼替丁等。保护胃黏膜的有硫糖铝、替普瑞酮等。意见建议：同时如果消化性溃疡存在有幽门螺杆菌感染，应该要两种抗生素联合质子泵抑制和铋剂一起治疗。常用的抗生素有阿莫西林、克拉霉素、左氧氟沙星等。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  黄刚 副主任医师吉化集团公司总医院

  2019-12-23 1502次

• 消化性溃疡禁用的药物
  消化性溃疡首先要禁用非甾体类抗炎药，因为非甾体类抗炎药是引起消化性溃疡最常见的病因，一般包括阿司匹林、布洛芬、消炎痛、扑湿痛、扶他林、保泰松等。其次，抗菌消炎药，像头孢哌酮、头孢克肟、头孢甲肟、头孢美唑等均可引起低凝血酶原血症而引起出血的发生，严重时会危及患者生命，另外，对胃肠道刺激性大的药物也要禁
  周超 副主任医师兖矿新里程总医院

  2020-01-17 2086次

• 消化性溃疡的药物治疗
  治疗消化性溃疡的药物可分为两大类，一类是抑制胃酸分泌的药物，一类是保护胃黏膜的药物，主要起缓解症状和促进溃疡愈合的作用。目前，抑制胃酸分泌的药物，溃疡的愈合与抑制胃酸分泌的强度和时间成正比，抗酸药具有中和胃酸的作用，可以迅速的缓解症状，但是一般剂量难以促进溃疡愈合，故目前多作为加强止痛的辅助治疗。抑
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-11-30 232次