胸腔积液首次引流量

胸腔积液在进行穿刺抽液时,首次量不给超过600毫升,以后每次不给超过1000毫升。如为脓胸,每次尽量抽尽。首先在操作的过程中,要严格遵循无菌操作。操作中要防止空气进入胸膜腔始终将胸膜腔保持一个负压状态。

在临床上操作要注意以下事项:抽液前,要常规做血小板测定,出凝血时间,x线胸片等检查。根据胸片体征,x线ct和b超确定,结果选举穿刺部位做好患者的一些解释说明工作,接触部位对精神紧张者可以术前半小时给地西泮10毫克,或者是可待因0.03克镇静止痛。

准备好术中所需要的各种器械药品和送检所需要的试管,做胸腔引流者应准备引流导管,操作中要密切观察患者的反应,如有头晕,脸色苍白,出汗,心悸,胸部压迫感和剧痛,晕厥等,胸膜反应或者出现连续性咳嗽,气短,泡沫等现象。应立即停止输液并皮下注射0.1%的肾上腺素,0.3到0.5毫升并进行其他的对症处理。

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