急进性肾小球肾炎（RPGN）和急性肾小球肾炎（AGN）虽都属于肾小球疾病，但两者在病程、病理和治疗上存在显著差异。
1、病程发展
RPGN的病程发展迅速，肾功能急剧下降，若不及时治疗，可能导致肾功能衰竭。而AGN虽然起病急，但病程相对自限，多数患者能在数月内恢复。
2、病理类型
RPGN的病理类型多样，包括抗肾小球基底膜（GBM）病、免疫复合物型和新月体型等。AGN则主要是由β-溶血性链球菌感染后所诱发的免疫反应引起。
3、治疗策略
RPGN常需采用免疫抑制剂如环磷酰胺、硫唑嘌呤，并配合血浆置换或激素冲击疗法来迅速控制病情。AGN则主要以支持治疗为主，如使用降压药控制高血压，必要时使用利尿剂如呋塞米来处理水肿。但需注意，药物治疗应在医生指导下进行，避免不当使用。
4、预后差异
RPGN的预后通常较差，需要长期治疗和密切监测。相比之下，AGN的预后较好，多数患者可完全康复。
5、常见并发症
RPGN可能并发肺出血、贫血等严重症状。而AGN则较少有严重并发症，部分患者可能出现短暂的肾功能不全。
综上所述，急进性肾小球肾炎与急性肾小球肾炎在病程、病理、治疗和预后上存在显著差异，临床上需仔细鉴别，以便采取正确的治疗措施。
