肺结节14mm并非一定意味着肺癌。
肺结节是指在肺部影像学检查中发现的、直径小于或等于3cm的圆形或类圆形不透明阴影。而14mm的肺结节，虽然相对较大，但并不能直接等同于肺癌。肺结节的性质多样，可能是良性的，也可能是恶性的。
一、良性结节的可能性
许多肺结节是良性的，可能由炎症、结核、真菌感染等引起。这些结节通常不会对身体造成严重影响，部分甚至可能自行消退。在治疗上，医生可能会根据具体情况采用抗生素（如青霉素、头孢菌素）、抗结核药物（如异烟肼、利福平）或抗真菌药物（如氟康唑）等进行治疗。
二、恶性结节的风险
虽然14mm的肺结节不一定是肺癌，但确实存在恶性转化的风险。恶性肺结节可能会逐渐增大，侵犯周围组织，甚至发生转移。对于疑似恶性的肺结节，医生通常会建议进行进一步的检查，如穿刺活检或手术切除，以明确诊断。
三、多种情况考虑
1、结节形态：边缘光滑、密度均匀的结节更可能是良性的；而边缘模糊、密度不均的结节则恶性风险较高。
2、增长速度：良性结节通常生长缓慢，而恶性结节则可能迅速增大。
3、患者年龄与病史：高龄、有长期吸烟史或肺癌家族史的患者，恶性结节的风险相对较高。
4、伴随症状：如结节伴随咳嗽、咯血、胸痛等症状，应警惕恶性可能。
5、影像学特征：某些特定的影像学表现，如“毛刺征”、“分叶征”等，可能提示结节为恶性。
综上所述，14mm的肺结节并不等同于肺癌，其性质需结合多种因素综合判断。患者应遵循医生建议，进行必要的检查和治疗。
