做胃镜时，医生通常会同时检查食道。胃镜检查的核心目的是全面评估上消化道健康，食道作为胃镜进入胃部的必经通道，其黏膜状态、是否存在病变（如反流性食管炎、Barrett食管、食管癌前病变等）均是检查的重点内容。以下从五个方面详细说明：
- 检查路径的必然性：胃镜需经口咽、食管进入胃腔，过程中镜身会直接观察食管全段（包括上、中、下三段），尤其关注食管与胃交界处的贲门区域，此处是反流性食管炎和早期食管癌的高发部位。
- 病变筛查的必要性：食管疾病早期症状隐匿（如吞咽不适、烧心），胃镜可直观发现黏膜充血、糜烂、溃疡或肿物，对Barrett食管等癌前病变的识别具有不可替代性。
- 操作规范的强制性：国内《上消化道内镜诊疗技术操作规范》明确要求，胃镜检查需完整评估食管、胃、十二指肠球部及降部，遗漏食管可能构成医疗过失。
- 患者需求的覆盖性：若患者主诉包含吞咽困难、胸骨后疼痛等食管相关症状，医生会重点观察食管，并可能取活检以明确病理性质。
- 技术发展的支持性：高清内镜、窄带成像（NBI）等技术可增强食管黏膜微结构显示，提高早期癌变检出率，进一步强化了食管检查的必要性。
需注意，若患者存在严重食管狭窄或食管支架置入史，可能影响胃镜通过，此时需结合钡餐或CT等检查。日常若出现反酸、烧心、吞咽梗阻等症状，应及时就医，遵医嘱完善胃镜及相关检查，避免延误病情。
