风湿和类风湿虽然名称相似，但实际上是两种不同的疾病，具有显著的区别。风湿性关节炎多由链球菌感染引发，主要表现为急性发热及关节疼痛，常发生于膝、踝、肩、肘等大关节，且呈游走性；而类风湿关节炎则是一种自身免疫性疾病，主要侵犯小关节，如手指、脚趾等，且具有对称性，严重时会导致关节畸形。
1、病因不同
风湿性关节炎通常由咽喉部感染溶血性链球菌后反复发作的急性或慢性全身结缔组织炎症；类风湿关节炎则是免疫系统异常导致的关节炎症。
2、症状差异
风湿性关节炎常见症状为关节和肌肉游走性肿胀、疼痛，而类风湿关节炎则以晨僵、小关节对称性肿痛、畸形为特点。
3、受累关节不同
风湿性关节炎主要累及大关节；类风湿关节炎则主要累及小关节。
4、治疗方法
风湿性关节炎主要采用抗生素治疗，如青霉素，以消除链球菌感染；类风湿关节炎则使用免疫抑制剂如甲氨蝶呤、来氟米特等。但需注意，药物治疗应在医生指导下进行，避免不当使用。
5、预后不同
风湿性关节炎经有效治疗后关节功能可完全恢复，不遗留畸形或后遗症；类风湿关节炎则可能导致关节畸形，影响功能。
综上所述，风湿与类风湿在病因、症状、受累关节、治疗方法及预后等方面均存在显著差异。因此，准确诊断及针对性治疗至关重要。
