肠易激综合征的病程具有显著个体差异，其持续时间受多种因素影响，包括疾病分型（腹泻型、便秘型、混合型、不定型）、诱因暴露情况、治疗依从性及患者心理状态等，通常呈现波动性缓解与复发的特点，难以一概而论具体时长。
一、疾病分型与症状特点：腹泻型患者可能因进食生冷或情绪波动后出现急性腹泻，持续数天至数周后缓解；便秘型则表现为排便困难、腹胀，症状可能持续数月且反复发作；混合型患者交替出现腹泻与便秘，病程更为复杂。
二、诱因的持续性与可逆性：若患者长期暴露于压力、饮食不规律（如高脂饮食、乳糖不耐受）或肠道感染后菌群失调等诱因中，症状可能持续存在；而通过调整生活方式（如规律作息、低FODMAP饮食）或解除心理压力，症状可较快缓解。
三、治疗依从性与效果：规范使用解痉剂、益生菌或调节肠道动力药物可缩短急性发作期，但若患者自行停药或未完成疗程，可能导致症状反复。
四、心理因素的叠加作用：焦虑、抑郁等情绪障碍可延长病程，部分患者需结合心理干预（如认知行为疗法）才能实现长期缓解。
五、个体免疫与肠道敏感性差异：部分患者存在肠道高敏感状态，即使轻微刺激也可能引发症状，导致病程迁延。
肠易激综合征虽无根治方法，但通过规范诊疗可有效控制症状。患者需避免自行用药，尤其是处方类解痉剂或抗抑郁药，应在医生指导下选择适合的治疗方案。若症状持续超过3个月、伴随体重下降或便血等“报警症状”，需及时行肠镜等检查排除器质性疾病。
