典型心绞痛的疼痛性质通常被描述为胸骨后压迫性、紧缩性或窒息性的疼痛,可能伴有烧灼感,但一般不为针刺或刀扎样锐痛。这种疼痛往往由体力劳动、情绪激动等诱发,休息或舌下含服硝酸甘油后可迅速缓解。以下是对典型心绞痛疼痛性质的进一步解释说明:
1、疼痛部位与性质
典型心绞痛通常位于胸骨体之后,可波及心前区,范围约手掌大小,界限不清,常放射至左肩、左臂内侧等处。其性质如上所述,多为压迫、发闷或紧缩性,也可为烧灼感,但不像针刺或刀扎样锐性痛。
2、诱发因素
心绞痛常由体力劳动或情绪激动(如愤怒、焦急、过度兴奋等)所诱发,饱食、寒冷、吸烟、心动过速、休克等亦可诱发。疼痛多发生于劳力或激动的当时,而不是在一天劳累之后。
3、持续时间与缓解方式
心绞痛一般持续数分钟至十余分钟,多为3-5分钟,很少超过半小时。舌下含用硝酸甘油能在几分钟内使之缓解。此外,β受体阻滞剂如美托洛尔、比索洛尔,以及钙通道阻滞剂如维拉帕米、地尔硫䓬等,也可用于心绞痛的治疗,通过降低心肌耗氧量、改善心肌缺血,减少心绞痛发作。
4、放射痛
心绞痛的疼痛可放射至心前区与左上肢侧面,甚至放射至无名指与小指,或至颈、咽或下颌部。
5、伴随症状
心绞痛发作时可伴有胸闷、气短、呼吸困难等症状,严重者可有濒死感。部分患者可仅表现为胸部不适,而无明显疼痛感。
如出现不适症状,应及时到正规医院就诊治疗。