黑小米作为药食同源的谷物，具有补益脾胃、滋阴养血、调节血糖、抗氧化及改善便秘的功效，但需注意脾胃虚寒者慎用、糖尿病患者需监测血糖、过敏体质者避免食用、消化不良者适量食用及避免与寒凉食物同食等禁忌。
从中医角度分析，黑小米性平味甘，入脾、胃、肾经，具有补中益气、健脾和胃的作用，适用于脾胃虚弱引起的食欲不振、消化不良等症状。现代研究表明，黑小米富含膳食纤维、B族维生素及铁、锌等矿物质，其中的膳食纤维可延缓碳水化合物吸收，辅助调节餐后血糖水平，但糖尿病患者仍需在医生指导下控制摄入量。其含有的花青素、维生素E等抗氧化成分，能中和自由基，减缓细胞氧化损伤，对预防心血管疾病有一定帮助。黑小米中的不可溶性纤维可增加粪便体积，促进肠道蠕动，但脾胃虚寒者食用后可能加重腹胀、腹泻症状。此外，黑小米含有的植物蛋白可能引发过敏反应，过敏体质者食用前需进行过敏原检测。
需特别强调的是，黑小米虽为药食两用食材，但不可替代药物治疗。存在慢性疾病或特殊体质者，应在医师指导下结合个人体质调整食用方案。若食用后出现皮肤瘙痒、腹痛等不适症状，应立即停止食用并就医排查过敏原。日常食用建议以煮粥为主，避免过度加工导致营养流失，同时注意与温性食材搭配以中和寒性。
