急性梗阻性化脓性胆管炎是一种严重的胆道感染疾病,其临床表现主要包括腹痛、高热、黄疸以及休克和神经中枢系统受抑制。
1、腹痛:患者通常会出现右上腹或中上腹的疼痛,疼痛性质多为钝痛或绞痛,且可能向背部或右肩放射。这是由于胆道梗阻和感染导致的炎症反应。
2、高热:由于细菌感染,患者会出现发热症状,体温可高达39℃以上,甚至可能出现寒战。
3、黄疸:胆道梗阻导致胆汁无法排入肠道,从而引起全身黄染,即黄疸。患者的皮肤、巩膜等组织会出现明显的黄染现象。
4、休克和神经中枢系统受抑制:这是急性梗阻性化脓性胆管炎的严重症状,表现为血压下降、心率加快、呼吸急促,甚至可能出现意识模糊、昏迷等。这些症状的出现表明病情已经相当严重,需要立即进行紧急处理。
在治疗方面,除了常规的抗感染治疗外,还需要针对症状进行对症治疗。常用的抗感染药物包括头孢曲松、庆大霉素和环丙沙星等。同时,对于疼痛和发热,可以使用解热镇痛药如对乙酰氨基酚进行缓解。若患者出现休克症状,应立即进行抗休克治疗,包括补充血容量、使用升压药物等措施。