肾上腺的绝大多数肿瘤都是良性肿瘤,包括原发性醛固酮增多症,皮质醇症以及儿茶酚氨症。
儿茶酚氨症最常见的就是嗜铬细胞瘤;原发性醛固酮增多症,它最常见的表现就是有高血压,有肌无力,有多饮等。临床上最典型的就是有低血钾的表现以及血和尿中醛固酮含量升高,ct上可以发现肾上腺有异常形态,诊断非常容易。
第二种就是皮质醇增多症,皮质醇增多症它有典型的表现,就是肾上腺有异常的回声增强,皮质醇增多症很多患者主要就是有肥胖的表现。通过大剂量地塞米松试验和小剂量的地塞米松实验可以确定血浆游离皮质醇浓度会升高,以及在8点、16点、24点、3个时间点抽血检查,血浆,皮质醇多增高。而且昼夜分泌会失调。
第三种就是儿茶酚胺增多症,它最常见的表现就是恶性高血压,血压很难的控制。另外还有肾上腺髓脂增生、肾上腺髓质脂肪瘤和囊肿,也可能有肾上腺血肿、肾上腺囊肿等。