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• 肝硬化失代偿期

  失代偿期其实在我们老百姓理解，就相当于是一个中期晚期的概念。我们打个比方，代偿期就说我们出门去买东西，可能我们手里没有钱了，但是咱们家里边有存款或者回家就有现金，我们回家取钱，我们就可以能解决问题，这个就是我们肝脏还有一些储备能力的。如果到失代偿期就是说，我们出门买东西也没有钱了，我们家里边也没有钱了，我们也没有存款，这个比较严重了。作为失代偿期的话，一般来说，我们医学上诊断失代偿期主要是通过并发症来诊断的。已经知道他有肝硬化了，然后同时这个患者发生过消化道出血。因为肝硬化的基础上，有一些门静脉压力的增高，我们有肝硬化的人做B超都知道门脉会增宽。一般门静脉在B超底下大于1.3就属于门脉高压了。有门脉高压的情况下，食道静脉和胃底静脉会有曲张的情况，这个时候患者要是饮食不注意，吃了硬的、带尖的、带刺的东西，扎破之后会有消化道出血。这也是我们消化科病房，甚至我们肝病科病房住院最大的疾病。就是肝硬化的消化道出血，是急症，这个是我们肝硬化失代偿期常见的。另外失代偿期还有门脉高压引起的一个腹水。肝硬化比较严重的是肝硬化腹水，其实肝硬化腹水如果是早期发现预后还是非常好的。我们通过保肝治疗，补充一些白蛋白，通过利尿治疗，都能达到很好的效果。肝性脑病，是因为肝硬化之后肝脏的解毒能力变差，然后肝脏一些毒素吸收不了，然后主要是指的是血氨。氨是对我们神经有毒性的，它是可以透过我们血脑屏障的，对我们脑神经有影响。肝性脑病它一般临床上表现前期比较轻患者往往是有一些犯糊涂、记忆力变差，然后对周围的人都不认识了，或者是说有一些痴呆的表现，严重一点的有嗜睡，到最严重的到昏迷阶段。一般来说，咱们如果出现了肝性脑病，出现过腹水，出现过消化道出血，我们认为这患者就到了失代偿期了。失代偿期有一些文献报道来说，比如有腹水，有消化道出血的患者，这些情况只要发生过任何一个并发症，他的五年生存率可能要减少一半。就是说能活过五年的人，可能要少于50%。这也是我们积极治疗的原因，我们要积极控制病情的加重，然后积极地挽救生命。

  

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  张引强 副主任医师中国中医科学院西苑医院

  2018-10-10 23721次

• 肝硬化失代偿期如何预防

  肝硬化它是一种或者多种原因引起的以肝组织弥漫性纤维化，假小叶和再生结节形成为组织学特征的进行性的慢性肝病。临床上大致分为失代偿期和代偿期。如何预防进展为肝硬化的一个失代偿期，最主要的是认真的对待代偿期的肝硬化的患者。主要是针对一个病因的治疗，比如说戒酒、抗病毒治疗等等。当然还有一些是对症治疗，比如说保护肝脏功能，同时需要密切的随访，一般不需要过多治疗。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-08-02 1966次

• 乙型肝炎肝硬化代偿期
  乙型肝炎肝硬化代偿期，是指目前肝功能还能满足基本需求，没有出现明显腹水，消化道出血，感染等。这个时候患者一般没有明显的症状或者仅有乏力，腹胀等，检查肝功能没有明显的异常，或者轻微的异常。对于代偿期主要针对乙肝病毒进行抗病毒治疗，只有通过抗病毒，抑制病毒的复制，才能使病毒低于下限，才能延缓肝硬化的进一步进展。同时，针对肝功能，给予保肝，护肝治疗，要积极预防出现失代偿期的并发症，如腹水，消化道出血，肝性脑病等。
  语音时长 01:23”
  王丽群 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-03-11 6925次

• 肝硬化失代偿期症状
  出现腹水是肝硬化患者进入失代偿期的标志，失代偿期肝硬化的症状包括：一，食欲缺乏，是最常见的症状。在进展期肝病患者中十分明显，有时伴恶心、呕吐。二，乏力为早期症状之一，程度自轻度疲倦感到严重，程度与肝病活动程度一致。三，腹胀，为常见症状。可能由于低钾血症、胃肠胀气、腹水和肝脾大所致。四，腹痛。常常为肝区隐痛与肝大累及包膜有关，有脾周围炎时，可有左上腹疼痛，也可由于伴发溃疡病及胆道、肠道或腹水感染引起。五，腹泻。较普遍，肠壁水肿、吸收不良和肠腔菌群失调有关。六，体重减轻。为多见症状，晚期患者伴腹水及水肿时，体重减轻不明显。七，出血倾向，凝血功能障碍。可出现牙龈、鼻腔出血，皮肤黏膜紫斑和出血点，女性常有月经过多。八，内分泌系统失调，女性常有闭经不孕，男性有乳房发育等。九，肝硬化患者的糖尿病发病率增加，表现为高血糖，糖耐量试验异常，高胰岛素血症和外周性胰岛素抵抗，进展性肝硬化严重者，肝细胞功能衰竭患者发生低血糖。
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  王莉 主治医师宜昌市中心人民医院

  2018-08-16 7781次

• 肝硬化失代偿期有什么症状
  肝硬化失代偿期症状比较明显，主要有肝功能减退和门静脉高压两类临床表现，肝功能减退主要表现在消化吸收不良，营养不良，黄疸，出血和贫血，内分泌失调，不规则低热和低白蛋白血症。门静脉高压，主要表现在腹水，侧支循环的建立，脾大及脾功能亢进。
  曾斌 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-20 3003次

• 肝炎后肝硬化失代偿期怎么治疗
  肝炎如果发展到肝硬化失代偿期，在治疗上是不可逆的。肝硬化失代偿期会出现肝细胞功能减退、乏力、肝掌、下肢水肿、厌食、腹胀、门脉高压、血小板和红细胞减少、脾大等症。肝炎后肝硬化失代偿期建议定期到医院做检查，查找病因进行治疗，肝硬化代偿期一般没有特效药，此时应该积极防治并发症的发生，平时加强营养，多吃高蛋白类食物，稳定病情，适当运动，放松心情。
  陈宝财 主治医师沧州市人民医院

  2019-01-31 1302次

• 乙型肝炎肝硬化代偿期
  乙型肝炎肝硬化，分为代偿期、失代偿期；代偿期就是乙型肝炎肝硬化初期，失代偿期，也就是乙肝肝硬化晚期。乙型肝炎肝硬化代偿期，病人常表现为脾脏轻度肿大，病人会出现乏力，轻度腹胀症状，可以有黄疸表现，肝掌，蜘蛛痣，甚至出现肝脏肿大等症状。乙肝肝硬化病因是由于乙型肝炎病人，病情控制不好，或者没有进行积极治疗
  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2019-03-29 10076次

• 肝炎后肝硬化失代偿期怎么治疗
  肝炎后肝硬化失代偿期一般来说是肝硬化终末期了，因此可能会出现很多的并发症，症治疗首先就是患者要绝对的注意休息，适当的调节饮食，以优质蛋白，高维生素饮食为主，要有一定的热量保证，当然了如果有肝性脑病，这些并发症蛋白的摄入就一定要严格的限制。第二个就是针对病因进行治疗，病因最常见的比如说乙肝肝硬化，就要
  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2022-05-24 184次