肥胖更容易得高血压?不得不关注这些指标

近年来,随着社会经济发展,生活水平提高,人们的出行方式,饮食习惯都发生明显变化,肥胖人群也持续增多。肥胖不仅影响美观,还带来了一系列健康问题。研究发现,肥胖是高血压及糖尿病重要危险因素之一。

体重每增加十公斤,收缩压上升3毫米汞柱,舒张压上升2.3毫米汞柱,冠心病发病率增加12%,脑卒中发病率增加24%。

那么如何评价一个人是否超重或者肥胖呢,以下介绍两个重要指标。

1、体质指数(BMI)

成年人正常值:18.5-23.9是长期以来国际上使用最广泛的评价,超重或肥胖的指标。

体质指数(BMI)=体重(Kg)/身高(m)的平方。

体质指数小于18.5,称为体重过低,18.5到22.9为正常体重,22.9到24.9为超重体重,大于25为肥胖。

美国一项调查显示,超重者比正常体重者罹患高血压的危险性增加三倍,罹患糖尿病危险性增加2.9倍。另外肥胖对年轻人危害更大,如年龄在二十到45岁之间的超重者与不超重者相比,患高血压的危险性增加六倍,患糖尿病的危险性增加3.8倍。

2、腰围

腰围是衡量腹部脂肪堆积,系中心性肥胖的指标。

腰围测量方法:被测者脱衣松开腰带,取站立位,双脚分开与肩同宽,在正常呼气末测量经脐点的腰部水平围长。

我国科学家针对我国人口身材特点,定义中心性肥胖为:男性腰围大于等于85厘米,女性大于等于80厘米。超过上述腰围标准的男性,患高血压病较正常提高3.3倍,女性提高3.4倍。患糖尿病,男性增加2.0倍,女性增加2.7倍。

BMI反应一般肥胖程度,腰围反映中心性肥胖程度。相比一般性肥胖中心性肥胖与心血管疾病风险关联性更强。

高血压与肥胖有明确的因果关系,且减肥(控制体重)有助于降压。减肥有营养干预和运动干预两种形式,其核心要义就是要做到每日“吃动”平衡,即每日摄入能量和运动消耗能量达到平衡,其中,营养干预的原则为控能量、平衡膳食,强调每日能量摄入总量控制、营养素分配均衡、限盐、限酒、戒烟。运动干预包括有氧运动、抗阻运动和柔韧性训练,强调要根据患者的健康状况、心肺功能、运动系统功能以及运动者的身体活动水平、个人兴趣等,遵循循序渐进、安全第一,及时调整方案的原则,科学、合理地进行。

参考文献:

[1] 高血压患者肥胖程度与盐摄入量对血压的作用[D]. 第三军医大学, 2015.

[2] 李少华. 成人高血压、糖尿病与肥胖的关系[J]. 实用医学杂志, 2006, 22(3):349-350.

[3] 林修功. 高血压与肥胖症[J]. 中国实用内科杂志, 2002, 22(4):204-205.

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