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• 胸腔积液如何治疗

  1.结核性胸腔积液多数患者经抗结核药物治疗效果满意。少量胸液一般不必抽液或仅做诊断性穿刺。胸腔穿刺不仅有助于诊断，且可解除肺及心、血管受压，改善呼吸，防止纤维蛋白沉着与胸膜增厚，使肺功能免受损伤。抽液后可减轻毒性症状，使患者体温下降。2.肺炎相关胸腔积液和脓胸治疗原则是控制感染、引流胸腔积液，以及促使肺复张，恢复肺功能。针对脓胸的病原菌，应尽早应用有效抗菌药物，全身及胸腔内给药。引流是脓胸最基本的治疗方法，可反复抽脓或闭式引流。可用2%碳酸氢钠或生理盐水反复冲洗胸腔，然后注入适量抗生素及尿激酶，使脓液变稀，便于引流。少数脓胸可采用在肋间植入引流管，并连至水封瓶，将胸腔积液导出。对有支气管胸膜瘘者不宜冲洗胸腔，以免引起细菌播散。3.恶性胸腔积液治疗性胸穿抽液和胸膜固定术是治疗恶性胸腔积液的常用方法。由于胸腔积液生长迅速且持续存在，患者常因大量积液的压迫出现严重呼吸困难，甚至导致死亡。因此，对于这类患者需反复胸腔穿刺抽液。全身化疗对于部分小细胞肺癌所致胸腔积液有一定疗效。4.漏出性胸腔积液对于漏出性胸腔积液主要针对原发病进行治疗，原发病被控制后，积液通常可自行消失。当积液量大引起明显临床症状或原发病治疗效果不佳时，可通过胸腔闭式引流术等方法缓解症状。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 12365次

• 胸腔积液症状

  小儿少量的胸腔积液，是不会有症状的。随着胸腔积液的量增加的时候，他会逐渐出现症状，最常见的就是出现呼吸的变化，呼吸困难、急，或者粗，或者短，同时伴有哼哼的声音，这个时候就要注意，是胸腔积液还是有别的原因。通常的情况下，我们做超声检查或者是拍胸片，都可以做一个诊断，胸腔积液出现症状以后，需要及时到医院去找专科医生，然后协助诊断和处理。

  

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  俞钢 主任医师广东省妇幼保健院

  2018-12-06 15637次

• 胸片胸腔积液如何看
  胸片上看胸腔积液，主要看有没有肋膈角的消失。因为胸片两侧，肺下缘，本来肋膈角是锐利，看胸片，发现这个角消失了，可以发现是有胸腔积液。出现了胸腔积液，还有一个胸闷、胸痛的表现，在肺下缘可以发现液平面，而且发现患侧，比如说有一侧有胸腔积液。这一侧的肺下缘、肺下界比健康的那一侧是要高，因为胸腔积液对肺下界、肺组织有压迫，这也是胸片看胸腔积液的一个要点。另外，根据临床症状和体征进行结合，然后再来确诊，尤其是有胸闷、胸痛、发绀的症状。
  语音时长 1:06”
  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-02-21 5553次

• 胸腔积液胸片表现
  胸腔积液在胸片上可以显示有液平面，而且肋膈角消失，同时肺组织由下往上被压缩了，肺下界上移，这是胸腔积液在胸片上的典型表现。而且胸腔积液出现这些表现之后，在临床症状上也非常的明显，有明显的胸闷、气促、发绀、咳嗽的症状。而且有的患者如果是胸腔积液是脓性的，就会有高热、寒颤、胸痛、心悸、气管纵隔偏移等这些症状出现。所以胸腔积液我们做胸片之后，如果发现有气管纵隔的偏移，一定要做进一步的ct检查，还有及时的胸腔穿刺抽液。很多胸腔穿刺抽液之后，应该早期及时的进行进一步的化验，要明确这个积液的性质是脓性的还是血性还只是黄色清亮的盐性液体，然后针对这个性质，选择不同的治疗方案。
  语音时长 1:06”
  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-03-03 5125次

• x线胸片如何定量胸腔积液
  病情分析：通常情况下x线胸片主要是通过第几肋间来定量胸腔积液的，在临床上无论是按肋前还是肋后来进行定量都是比较准确的，病人可以放心。意见建议：建议病人想要发现胸腔积液也是可以通过做胸部CT或者胸部超声的检查来明确诊断的，然后可以尽早的做穿刺抽液的治疗缓解临床症状，促进病情的恢复。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-23 1303次

• 胸腔积液看哪个科
  病情分析：胸腔积液的患者在临床上可能是由于多种疾病所引起的，比如肺癌，肺炎等。期间病人是可以及时的看普通外科，呼吸内科或者胸外科来进行诊治的意见建议：建议病人在有明显气短，呼吸困难，胸闷和胸痛的临床症状时应该及时的明确病因对症治疗。符合手术指征时可以进行手术的处理。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-20 1001次

• x线胸片如何定量胸腔积液
  x线胸片可以定量胸腔积液，胸腔积液最好还是用立位胸片来进行测定，特别是抽液，胸片一般按第几肋间来描述，也可以从膈上数积液占几个肋间，这阳是很便于临床操作抽液的。无论患者是数肋前还是肋后都比较准确。胸部超声和胸部ct也可以发现胸腔积液，胸部b超床旁也常常用定位来进行胸腔积液的穿刺。患者在患有胸腔积液的
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 159次

• ct上如何看胸腔积液
  CT上对于胸腔积液则多通过纵隔窗显示为弧形液体，其密度多为与水相似，因此属于位于纵隔窗上低处弧形密度影。对于胸腔积液其治疗则注意根据胸腔积液量，少量胸腔积液时则治疗原发病；而对于中量或大量胸腔积液时，如患者出现胸闷，喘憋症状，则可以考虑胸膜腔穿刺抽液，并予以送检行胸水常规，生化以及相关检查，明确积液
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-02 402次