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• 糖尿病肾病患者在选择降压药物时要注意什么

  糖尿病肾病患者，在肾功能正常的情况下，如果患者有尿中蛋白增多，尿蛋白增高的情况下，应该考虑使用，血管紧张素转换酶抑制剂，或者血管紧张素受体拮抗剂治疗。如果肾功能进一步恶化了，可以考虑使用，钙离子拮抗剂等药物治疗。

  

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  王力增 主任医师首都医科大学附属北京同仁医院

  2018-09-25 2250次

• 治疗糖尿病有哪些药物

  在谈治疗药物的时候，一定要强调糖尿病的治疗药物，在饮食治疗和运动治疗的基础上，再考虑治疗药物，糖尿病的治疗药物，主要分为口服治疗药物和注射治疗药物。口服治疗药物，主要是有七大类：第一类，是磺脲类的降糖药物，像这类我们比较早的有格列齐特、格列美脲等等。第二类，是非磺脲类的胰岛素，就是促泌剂，像这类有瑞格列奈、那格列奈等等。第三类，是有糖苷酶抑制剂，比如你像阿卡波糖、伏格列波糖等。第四类，有双胍类降糖药物，有二甲双胍。第五类，有噻唑烷二酮类的药物，比如你像有比格列酮，还有就是罗格列酮。第六类，就是二肽基肽酶4的抑制剂。第七类，是钠-葡萄糖转运蛋白2的抑制剂。如果加上中药的话，第八类是口服降糖药物。另外还有两类注射用的降糖药物：第一类，就是GLP-1，也就是胰高糖素样肽1的类似物和受体激动剂，比如艾塞那肽、利拉鲁肽。第二类，就是胰岛素以及胰岛素的类似物。

  

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  刘石平 主任医师中南大学湘雅二医院

  2019-04-12 23415次

• 糖尿病有关降压药物治疗
  糖尿病尤其是那些合并脑血管病变的患者，在各种降压药物的选择当中，血管紧张素转换酶抑制剂是最有效的，即使在患者血压正常，没有左室功能障碍的时候，雷米普利仍然可以使心脑血管事件总发生率和死亡率下降。在糖尿病相关的脑卒中特别是出血的急性期，要慎重的掌握降压治疗的指征和降压的程度，比如说如果血压小于180/120毫米汞柱，那么这个时候一般是不需要进行降压治疗的，如果是血压大于200/140毫米汞柱，最好是及时给予降压治疗，但是也要注意不要降的太低，收缩压控制在160毫米汞柱，舒张压控制在110毫米汞柱是最好的。降压治疗不能过于追求快速降压的效果或者是反复大量甚至联合使用多种强效降压药，一般是不推荐使用有强烈扩血管作用的药物，因为如果说我们选择降压药的时候降的太快，或效果太强的话，有可能会加重脑血管病变的病情。
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  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-11-06 1452次

• 糖尿病高血压如何选择降压药物
  第一利尿剂，主要用于没有并发症的轻度和中度高血压患者，尤其是老年高血压患者，主要利尿药有吲达帕胺和氢氯噻嗪。第二是β受体阻滞剂，主要用于轻度和中度高血压，尤其是在静止心率大于八十次每分的患者，这类药物主要有美托洛尔，阿替洛尔，普萘洛尔等。第三钙通道阻滞剂，可用于各种程度的高血压尤其是老年性高血压，伴有冠心病，糖尿病的患者，主要有氨氯地平，硝苯地平等。第四血管紧张素转换酶抑制剂，适用于轻中度严重的高血压，尤其适用于糖尿病高血压伴有微量蛋白尿的患者。第五血管紧张素Ⅱ拮抗剂，可用于高血压合并糖尿病的患者，主要有缬沙坦等。
  语音时长 1:37”
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-10 1994次

• 糖尿病高血压如何选择降压药物
  糖尿病的话，你是如果是高血压的话，那么就可以选用一些或者是一些钙离子拮抗剂来进行分析和处理，那么糖尿病的患者同时需要将血糖控制在合理的范围，要根据血糖血压具体的水平来拟定合理的方案，定期的复查，充分的休息好。
  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2018-12-14 1701次

• 糖尿病病人常用降压药物有哪些
  病情分析：糖尿病人常用的降压药物主要是钙通道拮抗剂。意见建议：钙通道拮抗剂，对于糖尿病病人，对于血糖没有显著的影响。另外还可以使用Acei和arb类药物，β受体阻滞剂可能对于可能会降低糖尿病患者低血糖的反应，造成低血糖昏迷。噻嗪类利尿剂可能会影响代谢方面，也不太推荐使用。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-06-04 2803次

• 糖尿病高血压如何选择降压药物
  糖尿病高血压患者可以选择血管紧张素转换酶抑制剂和β受体阻滞剂药物治疗。糖尿病高血压患者，都具有一定的遗传因素和环境因素有关。如果是父母均为高血压者，子女患病率明显要高于父母均为正常的高血压患者。有糖尿病家族史的患者，38%的兄妹和1/3的后代，有糖尿病或糖耐量异常，单卵双生的发病一致率为70％-85
  汪磊 主治医师聊城市人民医院

  2019-05-04 2101次

• 糖尿病病人常用降压药物有哪些
  目前可用于糖尿病高血压治疗的药物种类很多，包括：一，钙离子拮抗剂，尼莫地平，尼群地平，拜新同，络活喜等，除了降低血压外还有缓解心绞痛的作用，为糖尿病高血压的首选治疗药物之一，某些钙离子拮抗剂可能使血糖升高，但平时治疗高血压时的剂量并不足以影响糖代谢，二，血管紧张素转换酶抑制剂，ACEI，如依那普利，
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-20 219次