在急性肾功能衰竭的少尿无尿期

在急性肾功能衰竭的少尿无尿期，患者的肾功能严重受损，导致尿量显著减少甚至无尿。这一时期的治疗关键在于维护内环境稳定，预防并发症，并为肾脏恢复创造条件。

1、液体管理至关重要。必须严格控制水和电解质的摄入，避免水中毒和高钾血症等危险情况。必要时，可采用透析疗法以去除多余的液体和毒素。

2、药物治疗是少尿无尿期的重要措施。例如，使用利尿剂如呋塞米，以增加尿量，帮助排除体内多余的水分和毒素。同时，可能需要使用碳酸氢钠来纠正酸中毒，以及给予钙剂来对抗高钾血症引起的心律失常。

3、营养支持不容忽视。患者应摄入优质低蛋白饮食，以减轻肾脏负担，同时保证必要的营养摄入。

4、感染预防与控制同样重要。由于患者免疫力下降，易发生感染，因此需采取严格的消毒隔离措施，及时使用抗生素如头孢菌素或青霉素类药物以预防感染。

5、密切监测患者生命体征和生化指标。包括血压、心率、呼吸、体温以及血电解质、肾功能等，以及时调整治疗方案，确保患者安全度过少尿无尿期。

综上所述，急性肾功能衰竭的少尿无尿期需要综合治疗与管理，通过液体控制、药物治疗、营养支持、感染预防与控制以及密切监测，可以有效提高患者的生存率和生活质量。