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• 肝癌患者凝血功能会正常吗

  凝血功能是反映肝脏功能的非常重要的指标，很多的凝血因子，都是在肝脏内合成的。肝脏如果出现了明显的肝功能异常，特别是肝硬化、肝衰竭的时候，会出现凝血功能障碍，而表现出来凝血酶原活动度明显地下降，凝血因子数量减少。那么肝癌多数情况，是在肝硬化基础上形成的，肝硬化也包括了代偿性肝硬化，和失代偿期肝硬化。如果肝硬化处于代偿期，或者是肝癌，并没有合并有明显的肝硬化。这个时候，检查凝血功能完全是正常的。如果说肝硬化，到了比较严重的失代偿阶段，就会出现凝血功能异常。实际上，肝癌的凝血功能是否正常，主要还是取决于肝硬化，慢性肝病的基础。而肝癌本身，对于凝血功能来讲影响并不是直接的。

  

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  王东 主任医师北京大学人民医院

  2019-09-11 4888次

• 类风湿因子测定

  类风湿因子的测定，可以进行风湿病、类风湿性关节炎早期的排查。但是不是说类风湿因子阳性，就一定是类风湿性关节炎。如果类风湿因子阳性，患者又没有任何的不适，没有类风湿性关节炎，早期的一些症状和体征，都非常好。这种情况下，也不一定就有风湿病，不要这么的恐慌。所以在类风湿因子阳性的情况下，可以配合着查一下血沉，早期抗类风湿抗体、风湿全套，如果都没有问题，又没有不适，不要紧。如果类风湿因子阳性，另外还要看数值，比如具体的数值，高到何种程度。有时候，不是类风湿因子滴度越高，就一定是类风湿性关节炎，比如类风湿因子一千多。患者实际上，是干燥综合征，并不一定是类风湿性关节炎。还有的可能是混合性结缔组织病，也有可能。所以要根据具体的情况，结合患者具体的症状和体征，来进行综合的评估。

  

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  陈利锋 副主任医师中国人民解放军中部战区总医院

  2018-12-26 7239次

• 肝素抗凝血因子Xa
  肝素它是抑制血液凝固，也就是抗凝的药物，用于治疗血栓形成或者是高风险的病人。检查肝素抗凝血因子Xa这个实验，主要是通过检测病人因子Xa活性抑制率，间接反映病人血中肝素的含量，用于监测肝素治疗，确保病人及接受足量的肝素抗凝剂，又不至于过度而引起出血。相关的检查项目，包括活化部分凝血活酶时间，活化凝血时间，血小板计数，肝素诱导，血小板减少抗体，抗凝血酶，狼疮抗凝物等。临床上主要用于监测低分子肝素的治疗，aptt延长时候或者是全肝素计量需要达到预期，而aptt延长超过预计值50%的时候，如果肝素抗凝血因子的浓度升高，病人可能是用药过量或者是药物清除率没有达到预期，可能会增加出血的风险。如果肝素抗Xa因子浓度低于治疗范围，可能需要增加肝素的剂量用来预防血栓的形成。
  语音时长 1:31”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-01 11578次

• 凝血因子Ⅶ活性检查
  凝血因子Ⅶ是一种由肝脏合成，依赖维生素k的色氨酸蛋白酶，是外源性凝血系统的重要组成成分。如果缺乏凝血因子Ⅶ的话，可以导致出血倾向。和凝血因子Ⅶ相关的项目包括：凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间。标本要求可以静脉采血，然后要注意避免凝血和溶血还有止血。正常参考区间是65%~180%。主要应用是用于诊断先天性凝血因子缺乏症，平价肝病口服抗凝剂，治疗维生素K缺乏症和相关的获得性血液中，凝血因子Ⅶ缺乏。确定于蛋白C水平相关的华法林抗凝治疗的程度，调查凝血酶原时间延长的原因。在先天性的凝血因子Ⅶ缺乏的时候，杂合子一般活性是小于百分之五十，纯合子小于百分之二十。活性减低可见于肝脏疾病、维生素K缺乏或者华法林抗凝治疗过程当中。华法林开始治疗之后，凝血因子Ⅶ是第一个减少的凝血因子，也是首先恢复正常的。
  语音时长 1:33”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-28 6031次

• 凝血因子缺乏怎么办
  凝血因子偏低的话，可以服用些维生素K1、维生素K4等药物进行治疗，但也必须到正规医院检查肝功能是否正常，因为凝血因子很大一部分由肝产生，偏低可能预示着肝脏存在问题。要注意安全，有血因子缺乏的时候生活当中要注意安全，避免发生磕碰事件，由于凝血因子的缺乏，每一次发生碰撞都很容易造成皮下出血。
  张隽瑜 主治医师丽水市中心医院

  2018-11-30 3003次

• 原发性肾病综合征凝血因子增高吗
  病情分析：原发性肾病综合征凝血因子不是增高而是降低。肾病综合征典型的特点就是从肾脏大量的丢失蛋白。这里的蛋白不仅包括白蛋白也包括球蛋白，而凝血因子的成分就是蛋白，也会从肾脏丢失。意见建议：肾病综合征血液的高凝状态并不是凝血因子增高而导致的，而是由于水分都渗透到血管外，导致血液中的有形成分，比如白细胞、血小板，这些物质浓度变高而引起的。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-05-04 1401次

• 凝血因子xa直接抑制剂有哪些
  凝血因子Xa直接抑制剂有肝素类以及利伐沙班、贝曲沙班、阿哌沙班等药物，建议患者遵医嘱用药。凝血因子是参与血液凝固过程的各种蛋白质组分，其生理作用是在血管出血时被激活，和血小板粘连在一起，并且补血管上的漏口，这个过程被称为凝血。凝血因子以Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ等数字命名，其中凝血因子Ⅹ被激活后为凝血因子Xa。
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-11-01 453次

• 重组凝血因子VIII和人凝血因子区别
  重组凝血因子VIII是指注射用重组人凝血因子VIII，一般适用于甲型血友病患者出血的控制和预防。人凝血因子是血液中参与血液凝固过程的各种蛋白质组分的统称，二者的区别在于注射用重组人凝血因子VIII是药物而人凝血因子是各种蛋白质组分的统称。注射用重组人凝血因子VIII在纠正或预防出血、急诊或择期手术中
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-09-20 234次