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• 肺心病的症状

  肺心病是呼吸科常见的疾病，它是顾名其思义，既有肺部的疾病，也有心脏的疾病。所以它是由肺部的疾病，导致心脏的疾病，它的全程叫肺原性心脏病，简称肺心病，它是由于肺组织里边的肺胸廓、支气管，它的这种或者肺动脉的病变，导致的肺动脉的压力增高，继而引起心脏的回心血量障碍，完了导致的右心增大，导致的右心衰竭。它的临床症状，就会有呼吸系统的症状，和心脏心衰的症状。一般肺心病，分为一种代偿阶段和失代偿阶段。如果代偿阶段，那就是以呼吸道的疾病为主，比如说慢阻肺的症状，比较多见，比如说咳嗽、咳痰、胸闷气短、动则心悸、心慌，就说是一种代偿阶段。它只是可能是在检查上面，会出现心脏的右心的增大了，肺动脉的压力增高，室壁的增厚。临床上还没有出现心衰的，或者可以有轻度的心衰，比如到了傍晚上会出现下肢的水肿，心率的增快，活动以后心慌，都是代偿状态。如果要是比较严重了，咱们就叫失代偿状态，肺心病的失代偿，就会出现心脏的，心衰的比较典型，比较多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，动则气短，喘憋加重，夜里边可以出现端坐呼吸，出现心率的增快。右心的增大以后，就会出现消化道的瘀血，就会出现食欲纳食不下，下肢水肿，也可以就是夜间出现肺性脑病的阶段，就是夜间谵语、烦躁、端坐呼吸，白天就会缺氧的状态，嗜睡、球结膜水肿，所以肺心病，临床的阶段不一样，表现症状也可以不一样，有轻重，差别还是很大的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 17234次

• 肺心病的症状治疗方法

  肺心病的临床症状，它分为主要是代偿期和失代偿期。如果代偿期病人的症状相对比较轻，病人咳嗽、咳痰、胸闷、气短、活动能力下降，就是一种轻度的呼衰和心衰的这种表现。这时候可以选用一些中西医结合治疗，西药用一些化痰的，增加免疫功能的。中医治疗，这时候可以根据辨证的分型，选用一些中医的这种治疗。比如气短、乏力、咳嗽、咳痰比较多的，可以中药治疗，这种选用麻黄汤。如果病人痰多、稀白、量多，那就可以选用小青龙汤，外散风寒、内治痰引，也可以加用苓桂术甘汤。如果要是病人有腹胀、便溏、怕冷、痰多、痰稀白，那中医辨为是脾肾阳虚，那就可以选用一些真武汤了，和五苓散，选用治疗。如果要是失代偿期，症状比较重，会大量的咳嗽、咳痰、喘憋、胸闷憋气，夜间端坐呼吸，心悸、球结膜水肿、紫绀，这种就是感染比较重，缺氧比较明显，那一方面就要用抗感染治疗，再有就是加强氧疗。无论是有创、无创，还有鼻导管吸氧，这是根据情况选用。如果出现了下肢水肿，夜间端坐呼吸，这种心衰比重的情况，就要加用一些强心利尿药，改善心肌心衰。如果要是出现心律失常，用扩管药和利尿药，这个心律失常也不能改善的，那要加用一些抗心情失偿药，比如慢心率的胺碘酮，这些都可以临床选用。所以对一些肺心病，就是要对症处理，根据它的不同表现，选用不同的药物。肺心病临床表现也是和临床这种护理、饮食都是相关的。所以你要根据病人的情况，制订一个比较切实可行的护理方案，使病人感到医护人员对他的病情的重视，这样对他的心里也是有一定的这种安抚作用，对病情的这种缓解也能起到一定的这个良好作用。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 12859次

• 肺心病右心衰的治疗
  发生肺心病的时候，患者可以出现右心衰的症状，有可能会有明显的气促，心悸，食欲不振，腹胀，恶心等，有的时候还可以有明显的发绀，颈静脉怒张，心率增快，心律失常等。发生右心衰竭的时候，治疗的主要目标是降低右心室前负荷和后负荷，增强心肌的收缩力，可以控制体内液体的潴留，限制钠盐的摄入，同时要进行体重的监测。病因治疗是非常关键的，针对肺心病要进行治疗，必要的时候也可以使用利尿剂来进行治疗。但是要注意避免使用强效的利尿剂，以避免出现代谢性的碱中毒。在使用利尿剂的时候，要监测血压，血气和血电解质，也可以适当的使用血管活性的药物，比如说多巴胺等。温馨提示：以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
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  孙明丽 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-10-14 1768次

• 肺心病与右心衰
  肺心病又称慢性肺源性心脏病，肺心病是由于慢性支气管、肺、胸廓或者肺动脉血管慢性病变所致的肺循环阻力增加，肺动脉高压进而使得右心肥厚、扩大，伴有或不伴有右心功能衰竭的心脏病。慢性肺源性心脏病主要症状是右心衰竭的症状，患者出现右心衰竭，会出现明显的气促、心悸、食欲不振、腹胀、恶心等症状。体格检查可以发现患者有明显的发绀、颈静脉怒张、心率增快，可以出现心率失常。在剑突下可以问及收缩期杂音，甚至出现舒张期的杂音，肝脏有肿大、压痛。肝静脉回流症成阳性，出现下肢水肿，严重者可以出现腹水，少数的患者也可以出现肺水肿以及全心衰竭的体征。
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  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-10-22 4826次

• 肺心病右心衰治疗方法有哪些
  肺心病右心衰的治疗肺心病是造成右心衰最常见的原因，在治疗上主要是肺心病本身的治疗，这个治疗主要就是控制呼吸道感染，同时控制肺部的情况，进行吸氧治疗，这就是右心衰的症状治疗，比如说严重的水肿就要用利尿剂，但是这个时候使用利尿剂应该注意剂量，必须得在医生的指导下进行。
  侯争飞 主治医师内江市第二人民医院

  2018-11-24 3603次

• 肺心病是左心衰还是右心衰
  病情分析：肺心病开始是右心衰竭，会出现双下肢凹陷性水肿，不能自行消退。随着病程的进展，就会出现左心衰竭，出现端坐呼吸，大汗淋漓，夜间不能平卧的表现。意见建议：要积极的抗心衰利尿处理，控制液体的入量，低钠低脂饮食。加强对症支持治疗，对引起肺心病的原发病积极的进行处理，如果是慢阻肺导致的，要给予患者吸氧，抗炎抗感染，平喘治疗。
  许鹏 副主任医师宜春市人民医院

  2020-09-07 3705次

• 肺心病心衰的治疗
  肺心病心衰治疗分为急性加重期的治疗以及缓解期的治疗，急性加重期的治疗包括以下几点：第一、控制感染，根据痰培养以及药敏实验选择抗生素，常用的有青霉素类，氨基糖甙类，喹诺酮类以及头孢类抗生素，原则上选用窄谱抗生素，选用广谱抗生素时必须注意可能发生的继发性真菌感染。第二、氧疗，通畅呼吸道，纠正缺氧和二氧化
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-20 304次

• 肺心病心衰治疗
  对于肺心病患者的治疗主要包括两方面。首先对于此类患者要积极控制病情稳定，只要肺心病患者病情稳定，其临床症状一般不明显，通过常规治疗即可长期维持病情的稳定。其次，当患者病情加重出现呼吸衰竭及心力衰竭时，需要尽快进行抗感染治疗，若在抗感染后患者心脏症状仍无有效改善，此时可以进行强心，利尿，扩血管等治疗。
  王应琼 副主任医师海南医学院第二附属医院

  2020-09-08 2326次