抗高血压药分类

合理使用抗高血压药，控制血压在目标水平，改善状况，减轻致心、脑、肾等重要器官的损害，降低高血压并发症的发生率和死亡率，从而提高患者的生活质量，延长寿命。

利尿药:如氢氯噻嗪
交感神经抑制剂:
（1）如可乐定、甲基多巴等。
（2）肾上腺素受体阻断药① β受体阻断药:如普萘洛尔、美托洛尔、阿替洛尔等。②α受体阻断药:如哌唑嗪等。③α、β受体阻断药，如拉贝诺尔等。
（3）去甲肾上腺素能神经末梢阻滞药，如利血平等。
（4）神经节阻断药:如美加明等。
钙通道阻滞药:如硝苯地平、氨氯地平等。
肾素—血管紧张素系统抑制药。
（1）血管紧张素Ⅰ转换酶抑制药:如卡托普利、依那普利等。
（2）血管紧张素Ⅱ受体阻断药:如氯沙坦，缬沙坦等。
血管扩张药:
（1）血管平滑肌扩张药:如肼屈嗪、硝普钠等。
（2）钾通道开放药:如米诺地尔、吡那地尔等。

有效治疗与终生治疗:将血压控制在140/90mmHg以下，加强宣传工作，纠正“尽量不用药”错误倾向，高血压病因未明，不能根治，所以要终生治疗。
保护靶器官:高血压的靶器官损伤包括了心肌肥厚、肾小球血管硬化和小动脉重构等，在高血压治疗中，必须考虑逆转或阻止靶器官的损伤。
根据病情轻重程度及合并症选用药物:（1）高血压合并窦性心动过速，年龄在50岁以下者，宜用β受体阻断药。（2）高血压合并消化性溃疡者，宜用可乐定，禁用利血平。（3）高血压伴有精神抑郁者，不用利血平和甲基多巴。（4）高血压伴有肾功能不良者，宜用卡托普利、硝苯地平、甲基多巴。（5）高血压合并糖尿病者，不用噻嗪类利尿药。（6）高血压合并心绞痛者，宜用硝苯地平，不用肼屈嗪。
治疗应做到药物和剂量个体化:药物种类繁多，特点各异，要考虑患者的病情轻重，是否有合并症，能否耐药，以及药量剂量，个体差异方面问题，为控制血压减少不良反应，主张采用个体化治疗原则，根据具体情况选择合适的治疗药物和剂量。
坚持长期用药，平稳降压:药物预防并发症主张终生治疗。使用短效的降压药使血压波动较大，尽量用长效制剂。切记中途随意停药，必要时更换药物应逐步代替。

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