急进性肾小球肾炎的病变特点是什么

急进性肾小球肾炎(RPGN)是一种快速进展的肾炎,其病变特点主要表现为肾小球严重受损、肾功能急剧下降以及常伴有新月体形成。

该病发展迅速,可在数周至数月内导致肾功能衰竭。其核心病理特征是肾小球内有大量新月体形成,这是由增生的壁层上皮细胞和渗出的单核细胞组成,形似新月或半月而得名。患者通常会出现血尿、蛋白尿,伴随进行性肾功能减退,可在短期内进入尿毒症期。

以下是对其核心特点的详细解释:

1、肾小球严重受损:RPGN中,肾小球受到自身免疫攻击,导致肾小球毛细血管壁断裂,红细胞和蛋白质渗漏到尿液中,形成血尿和蛋白尿。

2、肾功能急剧下降:由于肾小球严重受损,肾脏的滤过功能大幅下降,导致体内废物和多余水分无法有效排出,进而引发氮质血症和水电解质平衡紊乱。

3、新月体形成:这是RPGN的一个显著病理特点,新月体主要由增生的肾小囊壁层上皮细胞和渗出的单核细胞构成,它们在光镜下呈现为新月形或半月形的结构。

4、快速进展:RPGN的病程发展迅速,若不及时治疗,患者可能在数周至数月内进入肾功能衰竭阶段。

5、免疫治疗为主:针对RPGN,治疗通常包括使用免疫抑制剂如环磷酰胺、硫唑嘌呤,以及糖皮质激素如泼尼松龙,来抑制过度的免疫反应,减缓病情进展。

RPGN是一种严重的肾脏疾病,需要及时诊断和治疗,以防止肾功能进一步恶化。通过免疫治疗等手段,可以有效控制病情,提高患者的生活质量。

以上内容仅供参考

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