b型胃炎是由什么原因引起的

概述：胃炎分为A型胃炎和B型胃炎。

A型胃炎又称自身免疫性胃炎，是由自身免疫反应引起的。

B型胃炎又称慢性多灶性萎缩性胃炎，主要病因有以下几种：

1、幽门螺旋杆菌感染，这种病因达到整体的90%左右，人-人、粪-口是主要的传播方式和途径，亦可通过内镜传播，而且Hp感染在家庭内有明显的聚集现象。父母感染了Hp，其子女的感染机会比其他家庭高得多。

2、胆汁反流，指通常因胃的幽门功能发生紊乱，幽门括约肌的机能失调。正常在胃的出口有一个“开关”，即幽门括约肌，放松时允许胃内食糜通过进入十二指肠。若幽门括约肌“关不紧”，则十二指肠内的胆汁可以反流入胃造成慢性胃炎。

3、嗜烟酒，长期吸烟和酗酒可减弱食管下段括约肌的防御功能，容易造成胃食管反流或使反流症状加重。烧心、反酸、反食、胸骨后痛是该病的典型症状。

值得注意的是，长期的慢性刺激也可以引发B型胃炎，例如粗糙与刺激性食物，饮食中高盐和缺乏新鲜蔬菜水果，酗酒，非甾体抗炎药，口服氯化钾、碘、铁剂等，长期反复作用于易感人体。

对症用药建议：通常治疗本病以去除病因为主，改善临床相关症状，保护胃黏膜为辅

去除病因指根除幽门螺旋杆菌治疗以及抑酸治疗。根除幽门螺旋杆菌的治疗目前推荐的疗法是适用铋剂四联疗法，标准三联以及序贯疗法，根据患者的具体情况使用的具体药物有所不同。抑酸主要使用的是奥美拉唑等氢离子泵抑制剂。保护胃黏膜可使用胃黏膜保护剂，例如铝碳酸镁等药物。改善临床相关症状：对症状主要是上腹饱胀，嗳气，呕吐等患者则使用增强胃肠动力药，比如莫沙必利等药物。对症状主要的胃酸偏低或食欲减退的患者使用助消化药，例如复方消化酶等药物。

饮食注意：要注意进行合理正确的饮食调理和生活方式

养成良好的饮食习惯，做到定时进食、少食多餐、吃容易消化的软食。避免吃生、冷、硬、粗糙、油腻、含纤维过多的食物。切忌暴饮暴食。
慢性胃炎如患有贫血、食欲不振等症状，应多给补血的食物，如动物内脏(肝、肾等)、蛋类及有色的新鲜蔬菜等。
应忌饮浓茶、咖啡、酒类等；少吃容易产生胀气的食物，如土豆、红薯、洋葱、煮黄豆等。戒烟，勿食辛辣刺激性强的食物。
注意劳逸结合，生活规律，保持乐观愉快的情绪，避免紧张、焦虑、忧郁。以防因焦虑加重胃炎病情。

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