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• 颈动脉硬化

  大家好，今天咱们再探讨一个临床上，也就是现实生活中，比较常见的现象，颈动脉斑块，现在大家的生活水平都提高了，而且到医院里进行查体，或者到体检中心体检，已经是某些单位，对于职工的一种福利了，也是一部分，咱们的人群，群众，作为自我保健的一种方式了，但是大家可能够注意到了，颈动脉的超声是常查的一个项目，而且在很多的，超过50岁以上的患者中间，甚至现在有40多岁以上的，人群中间就发现，拿到报告单了，一看颈动脉的超声显示，颈动脉，颈内动脉分叉出斑块，甚至双侧都有，许多人都感觉很恐惧了，拿着单子就找体检中心，体检中心说我们处理不了，你去找专业的大夫，到了医院，患者把这个情况说明，常常患者第一句话就是，大夫，怎么把我这个斑块取出来，这可能是许多人的心声，许多人第一的反应，我们把这个问题要澄清一下，首先动脉硬化的斑块，尤其是以颈动脉为代表，斑块出现很正常，它是随着你的年龄地增加，你想，你这个血管运行了那么多年了，要不出问题基本上可能性很小，正如咱们铺设的管道，或者咱们开的一个新车一样，它总有老化的时候，人体也是这，人不可能长生不老，最主要的老化就是靠动脉硬化，血管的老化及全身的老化，所以说这个倒不用恐惧，这个就相当于，类似于你头上长了白头发一样，长了白头发让人心情郁闷吗，确实郁闷，显示着你稍微老了一点了，但是我们勇敢的面对，这个斑块它自己，现在是这样，斑块一般来说，不但颈动脉有，全身都有。为什么大家，单单对颈动脉重视那么狠呢，重视的程度那么重呢，是因为它跟脑子里面的血管，是直接通的，它是它的上游的血管，这类的斑块会到脑子里去，所以人们才恐惧，但是可以这么说，绝大部分的斑块，一般来说不会脱落的，脱落的都是极个别的，而且都是一些特殊的情况，所以说这就是为什么，但是它一旦脱落之后到脑子里去，就出现了脑梗，脑梗是很可怕的，虽然说不能一下子要命，有的小的斑块，但是脑梗了之后，半侧肢体不能活动，卧在床上，卧床不起，而且大小便失禁，这是很多人都难以接受的，但是这个斑块，绝大部分是脱落不了的，所以这个时候，很多人采取那种的想法说，你帮我取出来，这也是咱们来说不可取的，为什么说，你做手术的创伤，要比你这个斑块带在身上，要大的多的多，所以换句话来说，我们不能为了赚一块医院的钱，去拿着十万块钱做本钱，去赚这一元钱去，因为这一元钱能够赚了之后，也是亏的，赚不了呢，十万块钱投进去了，亏得更厉害，所以手术是不足取的，也不会有大夫，给你把这个斑块取出来，但是我们可以用一些方法，让这个斑块长得更慢一点，让我们这个心里更踏实一点，这是完全可以做到的。

  

  04:09
  李春民 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-08-16 12252次

• 动脉硬化检测

  首先最简单的就是一个肢体的多普勒的动脉测压,它其实是非常简单的,是无创的,实际上就是做一个动脉,就跟咱们量血压一样,量一下肢体的血压,把下肢的血压和上肢的血压进行一个对比,这样的话就可以初步地判断肢体是否有存在缺血或者初步地判断他的缺血程度,如果判断有缺血的话,我们可以再做彩超,彩超可以看到局部血管血流速度有没有改变,局部有没有血管的狭窄,狭窄的程度是什么样的,而且有经验的彩超室的大夫甚至可以告知血管的局部,外膜的宽度有多少,为接下来的手术,甚至具体的手术材料的选择可以提供帮助。如果彩超明确有动脉硬化、有缺血,下一步就应该做一些影像学的检查,我们一般选择做CTA或者做MRA,一般来讲首先选择做CT,做CTA更加清晰,它可以通过打药的方式,它需要往身体里打造影剂,通过CT的平扫,后期的电脑的重建来把全身的血管、下肢的血管重建连接在一起,很清晰地能够看到哪一段的血管出现狭窄或者闭塞,给我们整个的大局和局部的这个血管的条件,都可以给我们很多的信息,对于手术帮助非常大的,再有就是通过一些DSA,就是进行一些影像学的检查,当然这个影像学的检查一般都是有创的,一般是在手术的同时进行检查的。

  

  02:00
  田轩 副主任医师北京积水潭医院

  2018-08-06 15036次

• 什么叫动脉硬化
  动脉硬化是一种动脉的非炎症性病变，可以使动脉管壁增厚、变硬、失去弹性，进而管腔狭窄，动脉硬化是随着年龄的增长而出现血管疾病，其规律通常是在青少年时期发生，到中老年时期加重发病，通常男性较女性出现动脉硬化者较多。近年来这种疾病在我国有逐渐增多的趋势成为老年人死亡的主要原因之一，导致动脉硬化的因素主要有高血压、高血脂和吸烟等，其他的因素还有肥胖、糖尿病、运动不足以及长期的精神紧张、高龄、家族史等，都可以导致动脉硬化。另外大量胆固醇的摄入也会导致动脉硬化的发生。其主要的临床表现主要取决于血管的病变以及受累器官的严重程度，早期的动脉硬化者大多数没有任何的临床症状，对于中期的动脉硬化，大多数患者或多或少的都会出现心悸、胸闷、胸痛、头晕、头痛、以及视力的降低、记忆力的下降、失眠多梦等临床情况。
  语音时长 1:41”
  潘凌云 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-10 6608次

• 啥叫动脉硬化
  动脉硬化一般是指患者的动脉血管内壁上出现了脂质沉积，形成黄色粥样的改变，称之为动脉粥样硬化，动脉粥样硬化是全身血管动脉硬化的一种表现，也是一种老年性的疾病，是动脉血管非炎症性的疾病。动脉血管壁增厚，变硬，弹性消失而导致管腔狭窄、堵塞，所以时间长了有可能会导致一些并发症的发生，所以应该进行积极的治疗，比如在平常可以根据医生的指导应用一些抗血小板聚集的药物，如阿司匹林，还可以用一些调节血脂的药物，常用的有瑞舒伐他汀、辛伐他汀，再一个就是在生活中注意调理，以低盐、低脂饮食为主，保持良好的作息规律，适当的运动，这样都有助于病情的控制。
  语音时长 01:14”
  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2022-06-10 846次

• 什么叫动脉硬化
  出现动脉硬化这种情况是由于血管弹性减退而引起的典型表现，这种情况和饮食也是有一定的关系的，这种情况可以选择一些软化血管的药物来进行治疗，才能够达到很好的治疗和治愈的效果，同时应该多注意些休息，密切的进行观察。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2019-01-06 1401次

• 啥叫动脉硬化
  病情分析：动脉硬化是指在人体的动脉壁上形成了动脉粥样硬化的斑块，它主要是在高血压，糖尿病，血脂异常，吸烟等多种危险因素的作用下，导致了血管内皮的损伤。在氧化应激，炎症反应等诸多病生理因素下，导致血液当中多余的脂质成分就会沉积在血管壁内，从而形成了动脉粥样硬化的斑块。意见建议：动脉粥样硬化的检查主要可以通过完善血脂的检查，动脉超声，以及动脉的CTA，必要时行动脉造影来明确，以决定进一步治疗。
  王欣 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-05-19 501次

• 动脉硬化吃什么药
  动脉硬化是指动脉粥样硬化，动脉粥样硬化患者一般吃阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、华法林钠片、利伐沙班片、阿托伐他汀钙片等药。患病后要及时就医，并在医生指导下选择药物治疗。1、阿司匹林肠溶片：动脉粥样硬化属于一种缓慢的进行性疾病，患病后会导致动脉壁变硬，还会形成斑块。而阿司匹林肠溶片具有抗血小板聚集
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2023-12-29 0次

• 动脉硬化吃什么药物
  动脉粥样硬化的患者，血脂异常者应该服用降低胆固醇和低密度脂蛋白的他汀类的调脂药如阿托伐他汀等，其他的还有贝特类和烟酸类的调脂药。此外还要服用抗血小板药物，如阿司匹林，氯吡格雷，替格瑞洛等来防止血栓形成。如果动脉内已有血栓形成，也需要服用抗凝药和溶栓药，如凯那®贝前列素钠片等。如果有缺血的症状如心绞痛
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2019-05-21 5047次