泌尿系感染的途径有以下四种:最常见的为上行感染和血行感染。
一,上行感染。致病菌经尿道进入膀胱,还可沿输尿管腔在管腔内播散至肾,大约50%下尿路感染病例会导致上尿路感染,因为膀胱炎出现粘膜水肿,使输尿管膀胱交界处的功能改变,易发生尿液返流,致病菌可直达肾。
二,血行感染。较为少见,在机体免疫功能低下或某些因素触发下,皮肤疖、 痈、扁桃体炎,中耳炎等感染病灶内的细菌直接由血行播散至泌尿系统。常见为肾皮质感染,致病菌多为金黄色葡萄球菌。
三,淋巴感染。致病菌从邻近器官的病灶经淋巴管传播至泌尿生殖系统,如肠道的严重感染或腹膜后的脓肿等是更少见的一种感染途径。
四,直接感染,由于临近器官的感染直接蔓延所致,如阑尾脓肿,盆腔化脓性炎症或外来的感染,致病菌经肾区瘘管和异物感染等。