对于2型糖尿病患者而言,盐酸二甲双胍缓释片是常用的降糖药物,通常建议随餐服用,尤其是晚餐时,既能减少药物对胃肠道的刺激,又能更好地控制夜间及次日清晨的空腹血糖。
二甲双胍通过抑制肝脏糖异生、减少肝糖输出,同时增强肌肉、脂肪等外周组织对葡萄糖的摄取和利用,从而降低血糖。此外,它还能改善胰岛素抵抗,降低体重,并减少肠道对葡萄糖的吸收。新型剂型如奈达盐酸二甲双胍缓释片(Ⅲ)采用渗透泵控释技术,药物持续释放16小时,24小时平稳控糖,且胃肠道不良反应发生率更低,患者依从性显著提高。
此外,二甲双胍可与多种药物联用,增强降糖效果:
磺脲类:如亚莫利格列美脲片,通过促进胰岛素分泌降低血糖,与二甲双胍缓释片联用可覆盖空腹和餐后血糖,但需警惕低血糖风险。
胰岛素:如诺和锐门冬胰岛素注射液,二甲双胍缓释片可增强胰岛素敏感性,减少胰岛素用量,同时减轻体重增加和心血管风险,尤其适合肥胖型2型糖尿病患者。
α-糖苷酶抑制剂:如拜唐苹阿卡波糖片,延缓碳水化合物吸收,与二甲双胍缓释片联用可协同控制餐后血糖。
在服用盐酸二甲双胍缓释片时候需要注意整片吞服,不可碾碎或咀嚼。同时避免酗酒,酒精可能诱发乳酸酸中毒,用药期间应严格戒酒。长期使用可能影响维生素B12吸收,建议定期监测并适当补充。
如需用药,或想要了解更多的用药知识,请咨询医师或药师,在其指导下合理用药。