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• 冠心病心电图负荷试验检查有哪些意义

  心电图负荷试验，它是相对于静息的心电图，比如说我们有一个病人，到我们心内科门诊是吧，第一次给人做一个静息心电图，人躺在那里做心电图，但这种心电图对于一些，冠心病的漏诊率可以达到50%。那我们换句话说，只有50%的冠心病，可能出现心电图的异常，这里面我们说轻型的冠心病，或早期的冠心病，在心电图上体现不出来，只有好多以心率失常为主的，冠心病，在心电图上能看到早搏，能看到心律不齐等等等等。临床上我们确实对于那些，怀疑冠心病，又静息心电图没有异常，这时候我们再增加他的心脏负荷，让他来跑步，让他来踏车，来增加他心脏负荷以后，看他心电图的变化，一般的增加心脏负荷以后，如果他冠脉有病变，比如说有狭窄，超过70%以上的病变，他跑步以后可以出现症状，可以出现心电图的ST段的压低，T波的倒置，甚至ST段的抬高，前一段我们有一个病人，是非常年轻的一个病人，但他生活方式非常不良，吸烟，饮酒，熬夜，这个病人刚22岁，但是我们当时看他静息心电图，没有任何问题，我说你做一个动态心电图，做动态心电图所有的导联，我们说压低超过了四个小格，最后我们做冠脉造影检查，发现他是严重的冠脉病变，而且我们做了血运重建治疗。但是这个病人，如果不做动态心电图，就把一个很严重的冠心病，就漏诊了，我再次强调就是静息心电图，所有我们的一张纸的那种心电图，可以使50%以上的，非典型的冠心病，或早期冠心病漏诊。

  

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  卢长林 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-07-11 3620次

• 冠心病心电图负荷试验检查有哪些意义

  冠心病是我们现在很常见的一种疾病，怎么诊断冠心病呢，心电图是一个非常重要的方面，心电图包括普通心电图、动态心电图，也就是常说的Holter，另外就是负荷心电图，负荷心电图的做法，就是说让病人有一定的负荷量，大家知道，冠心病的病人平常没有症状，在活动的时候，或者说体力运动的时候，他可能会出现一些心力，就是心肌缺血的症状，心肌缺血的症状，主要表现为胸疼、胸闷，在心电图的表现，就出现一些特异的，比如STT改变、T波倒置，甚至ST段抬高，心律失常等等，所以说心电图负荷实验，就是人为的给患者，做一定的负荷实验，定量的负荷实验，在负荷的同时，做一个心电图的监测，这就是心电图负荷实验。

  

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  沈爱东 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-10-09 2685次

• ppd试验阳性
  PPD实验就是结核菌素实验，结核菌素实验就能够提示曾经是否打过卡介苗，是否感染过结核菌。如果从来都没有打过卡介苗，结核菌素实验检查结果是阴性的，就认定从来都没有感染过结核菌。这部分的人群如果是结核菌的高发人群，就需要考虑接种卡介苗。如果从来都没有打过卡介苗，但是现在结核菌素实验是阳性的。就提示了曾经确实感染过结核菌，是否目前处于活动性的结核需要结合临床症状来进行分析。PPD试验对结核的诊断也有辅助性的帮助性的效果。
  语音时长 01:09”
  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-05-28 6511次

• ppd试验强阳性
  PPD试验的其实就是结核菌素试验。结核菌素实验强阳性这就提示可能存在着潜伏结核感染或者是活动性的结核感染。还需要联合患者其他的症状，比如是否有低热，盗汗；是否有咳嗽咳痰；是否有其他的一些结核病体征和症状。结核菌素实验是结核病的一种辅助诊断。强阳性就高度提示可能真的存在结核的感染。结合其他一些症状，结合辅助检查，如果明确是活动性的结核只需要选择抗结核的药物进行规范的抗结核治疗。一般的结核病，科学合理的抗结核治疗基本上都是可以治愈。
  语音时长 01:08”
  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-05-25 10372次

• ppd阳性是肺结核吗
  病情分析：PPD试验目前我国推广的方法，系国际通用的结核分枝杆菌素纯蛋白衍化物皮内注射法，将PPD5 IU注入左前臂内侧上中1/3交界处皮内，使局部形成皮丘，48-96小时（一般72小时）观察结果，结果判断以局部硬结直径为依据，小于5mm为阴性反应，5~9mm为一般阳性反应，10～19mm为中度阳性反应，大于等于2cm或不足2cm，但有水泡或者坏死为强阳性反应。PPD试验对结核病的诊断仅提供参考价值，PPD试验特异性低，无结核感染者也可能会出现PPD皮试阳性，同时也有一些确诊结核病人PPD试验也存在阴性。意见建议：肺结核的诊断需结合流行病学资料、临床表现和实验室、影像学辅助检查综合分析，主要的诊断依据包括有胸部影像学检查，如胸部的x线、CT以及痰菌检查。
  王林金 主治医师广西壮族自治区龙潭医院

  2019-04-03 2402次

• PPD弱阳性是肺结核吗
  病情分析：PPD试验弱阳性并不能说明就是肺结核，这只是一种参考诊断的辅助检查。如果接种过卡介苗的人群，也经常会出现弱阳性的表现，也不支持肺结核的诊断，所以要注意鉴别。意见建议：判断是否有肺结核，还需要检查痰结核菌涂片、肺部CT、结核菌抗体以及支气管镜检查等等。一旦确诊肺结核，就需要规律的抗结核治疗，要遵循早期联合全程适量的治疗原则。
  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2021-06-10 903次

• ppd试验阳性
  PPD实验就是结核菌素实验，结核菌素实验就能够提示曾经是否打过卡介苗，是否感染过结核菌。如果从来都没有打过卡介苗，结核菌素实验检查结果是阴性的，就认定从来都没有感染过结核菌。这部分的人群如果是结核菌的高发人群，就需要考虑接种卡介苗。如果从来都没有打过卡介苗，但是现在结核菌素实验是阳性的。就提示了曾经
  苗莉 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-25 232次

• ppd试验强阳性
  PPD试验的其实就是结核菌素试验。结核菌素实验强阳性这就提示可能存在着潜伏结核感染或者是活动性的结核感染。还需要联合患者其他的症状，比如是否有低热，盗汗；是否有咳嗽咳痰；是否有其他的一些结核病体征和症状。结核菌素实验是结核病的一种辅助诊断。强阳性就高度提示可能真的存在结核的感染。结合其他一些症状，结
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2021-11-30 396次