孕期的患者子宫经常会出现收缩现象,可以分生理性收缩和异常子宫收缩,生理性子宫收缩自孕12~14周起即可出现,表现为不规则的无痛性收缩,孕妇可以感觉到腹部发紧,每日出现的次数稀少,随着妊娠进展,宫缩的频率和强度有所增加,但没有规律性,强度不会使宫腔内压力超过2KPa。
异常子宫收缩见于流产或早产,孕期的异常子宫收缩强度较大,可使宫腔内压力超过2KPa,故均为有痛性收缩,流产常伴有子宫出血,早产则表现为子宫收缩的规律性和有效性,如果患者出现了持续性的腹痛,需要及时到医院就诊,通过触诊、B超等方式进行判断,并进行相应的处理。
那么,除了常规的检查之外还有什么其他的检查方法?
发生异常子宫收缩的时候患者通常会感觉到下腹部持续性疼痛,这种疼痛在宫缩间歇期都不能缓解,如果孕妇经过休息后不能缓解,并伴有腰酸和腹痛,出现破水、阴道出血量多、胎动明显减少等状况,需要立刻去医院就医,除了常规的腹部触诊之外,还需要在医生的指导下进行电子监护、胎心监护等其他检查,电子监护是最常用的外监护,医生会将电子监护仪的宫腔压力探头放置于孕妇腹壁宫体部,在一定时间内进行连续描记,以判断子宫收缩开始、高峰、结束及相对强度,而怀疑胎儿存在异常时医生可能建议做胎心监护以评估胎心率、基线变异及其与宫缩的关系等,密切监测胎儿宫内情况,如果通过检查发现患者为异常子宫收缩,则需要进行相应的处理。
如孕妇宫缩不是很频繁,没有腹痛,经过休息一般多可缓解,但日常需多加留意观察,若宫缩频繁,伴有较强烈的腹痛需及时使用药物进行治疗,医生可能会给予抑制宫缩的药物,以预防早产的发生,常用如沙丁胺醇等药物,如果没有及时进行治疗,则可能造成患者难产风险升高,临床中这样的患者非常多见,比如之前收治过的一个患者,常常出现感觉肚子往下掉、背都伸不直的症状,还感到腹部一阵阵的变硬,腹痛长时间不缓解的情况,由于缺乏常识,自行在网上查阅相关资料,认为是正常的宫缩现象,没有及时治疗,结果在临产时就难产了,病人当时情况非常危急,随时都有生命危险,经过抢救,总算是保住了性命,但是小孩的情况却不容乐观,一出生就送进了重症监护室。
所以说平时有身体异常症状,尤其是在怀孕这个比较特殊的阶段,要及时前往医院就诊,这样才有利于胎儿和孕妇的身体健康。
建议患者出现假性宫缩时需卧床休息,尽量减少活动,平时还应注意饮食均衡,避免过度疲劳,保持愉悦的心情,减少不良刺激,除此之外,孕期要特别注意保暖,在空调房内可以穿上袜子,盖上毯子,防止受凉,不要进行压迫腹部的劳动,不要提举重物。