左心衰是指左心室无法将足够的血液泵送到全身，导致血液循环障碍。其主要成因包括高血压、冠状动脉疾病、心脏瓣膜问题以及心肌疾病等。
1、高血压
长期高血压会增加心脏的负担，使左心室壁变厚，进而影响心脏的泵血功能。若不及时控制血压，最终可能引发左心衰。
2、冠状动脉疾病
冠心病是左心衰的常见原因之一。冠状动脉供血不足会导致心肌缺血，长期缺血会损伤心肌，进而影响心脏的收缩功能，最终导致左心衰。
3、心脏瓣膜问题
心脏瓣膜疾病，如二尖瓣关闭不全或主动脉瓣狭窄等，会影响心脏的血流动力学，使左心室承受额外压力，长期下来可能导致左心衰。
4、心肌疾病
心肌病，如扩张型心肌病和肥厚型心肌病等，会直接影响心脏的收缩功能。这些疾病会削弱心肌的收缩力，进而导致左心衰。
5、药物因素
某些药物，如蒽环类抗癌药、某些抗心律失常药物（如胺碘酮）以及长期使用非甾体抗炎药等，都可能对心肌造成损害，增加左心衰的风险。
左心衰是一种严重的心脏疾病，了解其成因对于预防和治疗至关重要。控制血压、保持冠状动脉健康、及时治疗心脏瓣膜问题以及避免心肌受损，都是预防左心衰的关键措施。同时，合理用药，避免药物性心肌损害，也是不可忽视的一环。
