脑积水多见于各种颅脑外伤后或颅内肿物,使得脑脊液吸收障碍、循环受阻或分泌过多而致脑室系统进行性扩张或蛛网膜下腔扩张,其典型症状为头痛、下肢无力、起步或步态站立不稳、尿失禁、共济失调、反应迟钝、进行性自主语言躯体活动减少。中度与重度脑积水伴有大小便失禁、进行性痴呆、卧床不起 、便秘、视力模糊,视神经乳头水肿,偶伴复视,眩晕及癫痫发作。
脑积水的症状
脑积水的症状:
对症用药建议:
脑积水的治疗方法主要分为药物治疗和手术治疗。药物治疗适用于早期或病情较轻,发展缓慢者,目的在于减少脑脊液的分泌或增加机体的水分排出,可以应用脱水药物,比如甘露醇、双氢克尿塞、速尿等相应的药物进行脱水治疗。
手术治疗主要包括脑室腹腔分流术、脑室心房分流术或者神经内镜下第三脑室底造瘘术。目前最为常用的就是脑室腹腔分流术,就是将脑室内的脑脊液分入到腹腔,经腹腔的大网膜吸收,从而达到治疗脑积水的目的。
注意事项:
脑积水需早期干预,及早治疗,防止尿路感染,禁止长期留置尿管。应经常擦洗、洗浴会阴,要保证会阴局部清洁干燥,保持床面、护理垫平整干燥。中、重度脑积水卧床者,应加强上、下肢被动运动,防止关节受限,肌肉萎缩,每天尽可能的保证坐立或按时翻身扣背。
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