雄黄对人体确实存在毒性风险,其毒性作用主要体现在神经系统损伤、肝肾毒性、致癌性、生殖毒性及皮肤刺激等多个方面,需严格遵循科学用药原则。

雄黄的主要成分为二硫化二砷(As₂S₂),在体内代谢过程中可转化为三氧化二砷(砒霜的主要成分),长期或过量接触会导致神经递质紊乱,引发头痛、头晕、肢体麻木等症状,严重时可致周围神经病变。砷元素具有蓄积性,经肝肾代谢时易造成氧化应激损伤,导致转氨酶升高、胆红素异常等肝功能异常,以及肾小管间质纤维化等肾脏病变。国际癌症研究机构(IARC)已将砷化合物列为1类致癌物,长期接触可能增加皮肤癌、肺癌、膀胱癌等恶性肿瘤的发生风险。雄黄中的砷元素可通过胎盘屏障影响胎儿发育,导致流产、畸形或新生儿神经系统缺陷,孕妇需绝对避免接触。直接接触雄黄粉末可能引发接触性皮炎,表现为红斑、水疱、瘙痒等症状,敏感体质者症状更明显。

鉴于雄黄的复杂毒性,任何含雄黄的中成药或外用制剂均需在医师指导下使用。患者切勿自行调整剂量或延长疗程,用药期间应定期监测肝肾功能及血常规指标。若出现恶心、呕吐、黄疸、少尿等中毒症状,需立即停药并就医,通过血液灌流、二巯基丙磺酸钠等解毒措施降低风险。

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