起自蝶骨体的眼球外肌是上斜肌。
上斜肌起自蝶骨体,止于眼球后外侧赤道后方的巩膜。其附着线前端距上直肌附着线外侧端之后约5毫米;距角膜缘13毫米,附着线后端距视神经6.5毫米;附着线为弧形,肌宽为10.7毫米,腱长30毫米,腱宽9.4毫米;由滑车神经支配,离滑车后26毫米为神经支配点。
其功能:因该肌滑车后的一段,走行方向与视轴呈51°角,在第一眼位时主要作用为内旋,次要作用下转及外转;当眼球内转与第一眼位呈51°时,肌牵引方向与视轴一致,仅有下转作用;当眼球外转与第一眼位呈39°时,使肌牵引方向与视轴呈直角,仅发挥内旋动作,可伴随外转动作。
如上斜肌腱鞘过紧,则可引起的眼球运动受限疾病。患眼内转时不能上转,原在位和外转时上转正常或基本正常。内转时睑裂偶而扩大,而且因上斜肌机械性牵拉而使眼球下转。同侧上斜肌功能不亢进。常有外斜视,向上注视时明显,如原在位时正视,无异常头位,就无需治疗,如患眼明显低下,或异常头位,需及时前往医院就诊。