支气管扩张是一种由于支气管的结构被破坏,支气管持久的扩张所引起的慢性病变。由于支气管扩张病人的支气管,以及小气管内部经常存在着痰液,刺激支气管黏膜,所以经常会出现咳嗽咳痰的症状。当痰液黏稠不容易咳出的时候,咳嗽的症状明显加重。当患者出现明显的急性感染的时候,痰量明显增多,咳嗽症状明显加重。除了咳嗽咳痰之外,还常常伴有明显的咯血症状。当然也有部分支气管扩张患者咳嗽症状不明显,而只表现为反复的咯血。
支气管扩张为什么咳嗽
概述:
对症用药建议:
伴有结核的支气管扩张患者,应当积极的使用抗结核药物。免疫球蛋白低的患者,可以适当的注射免疫球蛋白。当患者出现明显的感染症状的时候,应当根据临床需要,选择合适的抗菌药物,比如头孢克肟,左氧氟沙星,罗红霉素等等。
患者的呼吸道分泌物过多的时候,应当及时的清除。痰液比较黏稠的时候,可以使用雾化吸入,以促进痰液排出,同时注意勤给患者翻身拍背。
注意事项:
1、由于感染性因素经常使得支气管扩张患者的症状加重,所以应当相方设法增强患者的抵抗力,比如多晒太阳,多呼吸新鲜空气,增加营养。
2、患者的的饮食应当营养丰富而又容易消化。可以适当的多吃一些梨子,葡萄等新鲜水果。
3、尽量的少吃腌制食品,油炸食品,烧烤食品等容易上火的食物。
以上内容仅供参考
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支气管扩张怎样确诊诊断支气管扩张,常用的几种方法:第一,是要仔细询问病人的病史,绝大多数支气管扩张的病人都是病史比较长。有的五年、十年甚至二十年,甚至从幼年几岁的时候就开始了。每个月咳嗽一次,或者几个月就咳嗽,反反复复的咳嗽,然后出现咳痰,他自己很清楚病史的发展过程很长。还可以有出现全身的症状,比方经常会有乏力、有咳嗽,一些伴随的症状。第二,就是查体,查体可以到医院以后,临床医生会给大家进行查体听诊,局部会听见一些不同于正常的杂音、啰音等等。如果有实变的话,在叩诊上也会叩出一些不同的感觉,比如浊音等等。第三,就是辅助检查,辅助检查过去在二十几年以前,甚至更早的时候,是采用支气管碘油造影。碘油造影有创性、病人比较痛苦,现在已经被高分辨CT所取代。高分辨CT支气管扩张在高分辨CT上会有典型的表现,我们有时候叫车轨征,可以表现为柱状的支气管扩张,或囊柱状的支气管扩张等等分型。根据CT的表现,各种各样的分型在CT上会有明显的特点。所以通过高分辨CT,目前就可以结合病人的症状,就可以确诊是支气管扩张。02:27
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支气管扩张的诱因支气管扩张的病因,它主要就是由于幼年的时候,一些呼吸道的感染,比如说麻疹、猩红热、百日咳,这些疾病会导致儿童的抵抗力下降,往往会使病人出现,呼吸道的一些感染症状,特别是肺炎症状。但这个肺炎,如果愈合的不太彻底的话,就会引起局部的、气道的一些慢性的炎症的残留,会有一些致病菌,在那个地方长期寄殖。因此在影像学上看,我们就会看到,局部的支气管增粗增厚,局部有扩张的支气管。病人的症状就会有慢性的咳嗽咳痰,尤其是咳黄痰,甚至有的时候会咯血,这些病人如果做痰细菌培养的话,常年气道里头有一些病原菌定殖。支气管扩张是一个慢性的,肺部感染性疾病,这个病如果说常年不进展的话,不发作的话,对病人的生活影响不大。但是如果它反复急性发作,反复的病情扩展进展的话,那么久而久之,这个病人的病变的肺叶、肺组织会越来越多,而健康的肺组织会越来越少,病人到后期会出现呼吸困难症状,甚至因为这种重度的感染,会导致病人最终的一个预后不良。01:38
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支气管扩张为什么咳嗽支气管扩张本身就因为是肺部的炎症,所以咳嗽比较正常,另外支气管扩张,支气管通常不在一个正常的范围,可能是出现巨大的肺大泡,如果肺大泡破裂了产生气胸也会有胸闷、气促、发绀、咳嗽,所以咳嗽有多种因素导致。出现气胸这种症状的应该卧床休息,不要随意下地行走,应该持续的吸氧控制肺部的斗气,处理肺部的原发疾病对于支气管扩张的感染控制尤其的重要。同时支气管扩张还会引起一些并发症,比如胸膜炎,胸膜炎也是因为感染所导致而且会出现胸腔渗液,所以平时应该先做微生物培养以及药敏实验,根据药敏实验的结果,选择敏感抗生素抗菌效果就会更好。语音时长 01:12”
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为什么支气管扩张支气管扩张的病因比较多,常见的有感染因素,感染是引起支气管扩张的最常见原因,肺结核、百日咳、腺病毒肺炎可继发支气管扩张,支原体以及可以引起慢性坏死性支气管肺炎的病原体,也可以继发支气管扩张。再就是先天性以及遗传性疾病,引起支气管扩张最常见的遗传性疾病就是囊性纤维化,另外可能由于结缔组织发育比较弱,比如马方综合征也会引起支气管扩张,还有就是纤毛结构的异常,这种情况也是支气管扩张的重要原因。另外内脏转位,鼻窦炎跟支气管扩张也有一定关系,还有免疫缺陷,一种或多种免疫球蛋白缺陷,可引起支气管扩张,另外也有可能会导致患者反复的呼吸道感染,造成支气管扩张。另外异物吸入,尤其是异物在气道内长期存在,会导致慢性阻塞以及炎症,继发支气管扩张改变,所以针对支气管扩张病因不一样,处理方式也不完全一样。语音时长 1:32”
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什么是支气管扩张咳嗽支气管扩张的咳嗽气管扩张是指由于支气管以及周围肺组织的慢性炎症,损坏管壁以致支气管管腔扩张和变形而引起。以慢性咳嗽咳大量的浓痰和反复的咯血为主要表现的疾病。所以咳嗽是正常的,平时不要吃油腻辛辣刺激的食物,尽量饮食清淡,多休息。
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支气管扩张为什么缺氧病情分析:支气管扩张是支气管的病理性扩张,部分患者早前有肺炎、百日咳病史,患者常有慢性咳嗽,咳痰症状,部分患者甚至有咯血症状。意见建议:支气管扩张病变涉及范围主要累及支气管,但随病变进展,病变累及的支气管越来越多,痰多阻塞了肺部通气,就可出现缺氧,此外,支气管扩张病变还会累及血管,造成肺泡-毛细血管功能单位破坏,影响肺换气功能,同样也会导致缺氧。
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支气管扩张为什么出血支气管扩张引起的出血,主要是肺毛细血管破裂。诱因就是剧烈的咳嗽,剧烈的咳嗽就会导致血管破损,就会引起明显的渗血。所以支气管扩张出现以后,应该马上使用止血药物,进行治疗。止血治疗以外,更加注重的应该是,止咳以及控制感染。所以控制感染药物包括抗生素,抗生素种类很多,比如说哌拉西林、阿莫西林,甲硝唑,这些