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• 什么情况下胆囊结石不需要切除

  无症状性胆囊结石不需要切除，大部分的患者属于这种情况。很多病人都是通过体检发现的，胆囊结石长期的待在胆囊里面，不会出现明显的不舒服，患者没有任何感觉。对于这样的胆囊结石，大部分情况都不需要处理，因为对身体没有危害。只需要每一年左右，做一个胆囊超声复查一下，看看胆囊结石的大小有没有变化，有没有胆囊炎症，息肉等情况。当胆囊结石伴胆囊炎反复发作，胆囊息肉小于1cm、胆囊占位病变时就有了切除的指征。如果每年超过三次疼痛症状明显，建议手术治疗，才能预防复发。胆囊也是人体一个重要的消化器官，当出现病变时，才需要进行胆囊切除术。尤其是胆囊结石胆囊炎反复发作，容易并发急性胰腺炎危及生命。胆囊切除后，虽然失去胆囊的浓缩、储存胆汁功能，但是病人反复的胆囊炎、胆囊结石症状基本消失，且术后胆总管可起到一定的胆囊作用，术后消化、吸收功能并无太大影响。

  

  01:42
  许笃行 副主任医师漳州市医院

  2020-03-13 3393次

• 脊柱转移癌在什么情况下需要手术治疗

  如果发现的有明显的骨破坏，考虑是脊柱的转移癌。这样可以做两个工作，一个工作就是积极地取活检，穿刺取出一点骨组织做病理检查，就能明确它是什么诊断，是什么肿瘤，或者区别是结核。如果破坏得严重，造成脊柱的不稳定，有可能发生椎体骨折，这样有的时候，做预防骨折的加固的手术，通常比较多的做椎体成形，就是在局麻下放入一个导针。在透视指引下放到椎体，顺着导针再置一个管，顺着这个管，再往椎体里边推入骨水泥，就把它支撑起来。还可以在放骨水泥的同时，先可以取一些骨组织做活体检查，做病理检查，这样既诊断了，也做了相应的治疗。如果破坏得严重了，也可以做部分肿瘤切除和脊柱的内固定的手术，但是一般脊柱的骨转移是癌，我们说都是晚期，需要不需要做较大的手术，这得评估手术创伤对病人的伤害和预期的效果，值得不值得做手术。

  

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  林景荣 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-03 2224次

• 什么情况下脊柱侧弯不需要治疗
  通常情况下，如果脊柱侧弯在20度以内的，暂且不需要治疗的，只是严密的进行观察就完全可以的，再就是平时保持良好的坐立姿势。但是如果病人脊柱侧弯每年加重超过5度，就应该积极的进行支具治疗的。再就是首诊30度到40度的青少年特发性的脊柱侧弯，需要立即给予支具进行治疗。再就是病人如果胸弯大于40度，腰弯大于35度的，进行支具治疗不能控制侧弯快速进展的，病人出现腰背部疼痛明显或者是存在有神经压迫症状的患者，就有必要积极的进行手术治疗的。通常需要完善各项术前检查，排除手术禁忌，然后进行脊柱侧弯的矫形术。
  语音时长 01:13”
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-01-01 2107次

• 什么情况下乳腺纤维瘤不需要手术治疗
  对于乳腺纤维瘤的患者，如果其纤维瘤的直径小于1个cm，这种情况下，不需要患者进行外科手术治疗，仅需要定期的予以观察。另外对于部分多发性的乳腺部位结节性肿块，如果经弹性彩超检查，提示其结节的弹性评分在四级以下，结节边界清楚，可以考虑继续的予以观察。对于部分患者，如果经弹性彩超检查，提示其乳腺部位的结节，弹性评分在四级以上，边界不清，这种情况下，需要考虑进行超声引导下结节的穿刺活检，对于1个公分以上的乳腺纤维瘤建议进行纤维瘤的切除手术，并且在必要的情况下，术中做快速冰冻病理切片检查。根据病理检查的结果，再考虑是否需要进行扩大手术的治疗，另外对于部分患者来说，如果经病理诊断，诊断为恶性肿瘤，需要考虑进行根治性的外科手术。
  语音时长 01:15”
  邢文军 副主任医师甘肃省武威肿瘤医院

  2020-01-20 1772次

• 什么情况下脊柱侧弯不需要治疗
  病情分析：先天性轻度脊柱侧弯一般是不需要治疗的，例如患者平时没有存在腰背疼痛，活动困难现象，可以不用治疗，积极预防椎间盘突出，以及腰椎脊椎外伤即可，另外脊柱轻度外伤导致暂时脊柱侧弯，患者没有出现明显的脊柱疼痛和脊柱活动不利现象时，也不需要治疗，适当的按摩，促进脊柱周围平滑肌正常收缩即可。意见建议：患有脊柱侧弯，要保持脊柱放松，切勿长时间压迫脊柱，要定期做脊柱X光或CT检查，明确脊柱的患病情况，对于重度脊柱侧弯人群，例如患者经常弯腰疼痛，脊柱活动不利，频繁的患有脊柱炎，一般需要通过手术的方法治疗。
  魏宪会 副主任医师滨州市中心医院

  2020-07-01 1001次

• 什么情况下乳腺癌纤维瘤不需要手术治疗
  病情分析：如果患者乳腺纤维瘤随着时间的增长没有增大的倾向，可以密切观察，定期随诊，可暂不需要手术治疗。患者可通过乳房b超检查等确诊疾病，如果患者在怀孕前确诊乳腺纤维瘤，建议通过手术切除。意见建议：建议患者在平时要养成良好的饮食习惯，避免过多的摄入高脂肪高热量的食物，同时不乱用外源性雌激素。平时要保证充足的睡眠，不能过度劳累。
  张东发 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-15 904次

• 什么情况下乳腺纤维瘤不需要手术治疗
  对于乳腺纤维瘤的患者，如果其纤维瘤的直径小于1个cm，这种情况下，不需要患者进行外科手术治疗，仅需要定期的予以观察。另外对于部分多发性的乳腺部位结节性肿块，如果经弹性彩超检查，提示其结节的弹性评分在四级以下，结节边界清楚，可以考虑继续的予以观察。对于部分患者，如果经弹性彩超检查，提示其乳腺部位的结节
  高银光 主治医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-21 155次

• 正常情况下会脊柱侧弯吗
  脊柱侧弯一般指脊柱侧凸，正常情况下通常不会脊柱侧凸。脊柱侧凸是一种脊柱的三维畸形，包括冠状位、矢状位和轴位上的序列异常。正常人的脊柱从后面看应该是一条直线，并且躯干两侧对称。因此人在正常情况下一般不会脊柱侧凸。如果从正面看有双肩不等高或后面看到有后背左右不平，就应怀疑脊柱侧凸。轻度的脊柱侧凸通常没有
  吴斌 副主任医师武汉协和医院

  2022-08-18 226次