尿毒清治疗慢性肾衰竭时，口服与灌肠均为有效给药途径，选择需结合患者个体情况。二者在药效发挥、适应症及安全性方面各有特点，无绝对优劣之分，需根据病情阶段、肠道功能、并发症等因素综合判断。
一、口服给药：吸收稳定，适用性广口服是尿毒清最常用的给药方式，药物经胃肠道吸收后，通过血液循环发挥降肌酐、调节电解质等作用。其优势在于操作简便，患者依从性高，且药物代谢过程可控。但慢性肾衰竭晚期患者常伴胃肠道水肿、蠕动减弱，可能影响药物吸收效率。
二、灌肠给药：局部作用，规避首过效应灌肠通过直肠黏膜直接吸收药物，可绕过胃肠道消化环节，减少恶心、呕吐等消化道副作用。尤其适用于合并严重水肿、口服药物吸收障碍的患者。但灌肠操作需专业医护人员执行，频繁操作可能引发直肠黏膜刺激，需严格掌握适应症。
三、病情阶段影响选择早期慢性肾衰竭患者以口服为主，配合低蛋白饮食控制病情进展；中晚期患者若出现顽固性高钾血症、药物吸收不良，可短期联合灌肠治疗。
四、并发症的考量合并消化道出血、严重腹泻的患者禁用灌肠；而长期口服药物导致便秘者，灌肠可辅助通便并促进毒素排泄。
五、患者耐受性差异老年患者或行动不便者可能更倾向口服；而依从性较差的儿童或精神障碍患者，灌肠需家属协助完成。
需强调，尿毒清的使用必须严格遵循医嘱，定期监测肾功能、电解质及药物不良反应。若出现持续呕吐、黑便、心悸等异常症状，应立即停药并就医，切勿自行调整给药方式。
